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Medicina funcional explicada

Lesões do chicote: El Paso Neck Chiropractor

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Whiplash é uma lesão no pescoço, onde, devido a cargas e deslocamentos no pescoço, eles se tornaram um interesse principal no estudo dos mecanismos de lesão cervical. Estudos de assuntos humanos, no entanto, apenas relataram a velocidade máxima da cabeça em relação a um quadro de referência fixo.

 

Uma vez que a aceleração da cabeça é muitas vezes o resultado do impacto de retenção de cabeça, esses valores de pico podem ser propícios à lesão cervical e não refletem cargas desenvolvidas nos tecidos do pescoço. A cinemática da cabeça foi calculada em relação ao eixo entre a vértebra C7-T1 para fornecer uma melhor indicação da dinâmica. O primeiro pico no traçado de aceleração é o resultado da aceleração do torso em relação à cabeça imóvel.

 

Este pico é o pico de aceleração maior e posterior, que é governado pelo impacto entre o apoio de cabeça e a cabeça. Quando a aceleração da cabeça é medida, um resultado que destaca a importância de quantificar a dinâmica relativa e não absoluta da cabeça, o primeiro pico negativo não é observado.

 

Causas de ferimentos de chicotada

As experiências de indivíduos cadaveric, animais e humanos levaram os pesquisadores a propor vários locais anatômicos para lesão cervical, incluindo as articulações facetares cervicais, ligamentos capsulares facetados, artérias vertebrais, gânglios da raça dorsal, junção craniovertebral e músculos cervicais. A lesão muscular poderia ser responsável por alguns sintomas observados em pacientes, no entanto, dos locais anatômicos listados acima, apenas as articulações facetárias foram associadas à dor crônica do chicote. As articulações facetárias tornaram-se, portanto, o foco da pesquisa voltada para a compreensão da base mecânica para lesões crônicas do chicote.

 

Em um estudo realizado por pesquisadores e colegas (1996), a dor crônica do chicote foi aliviada em cerca de 60% de pacientes com latiro cervical por anestesia dos ramos medianos do rami dorsal cervical. Os ramos articulares desses nervos atravessam os tecidos capsulares e presumivelmente se originam no tecido capsular de mecanorreceptores e nociceptores. Os possíveis locais de lesões dentro das articulações facetárias incluem fraturas dos elementos ósseos, contusões das dobras retais (menisci) ou rupturas ou lágrimas do ligamento capsular. As fraturas ósseas e hemartrose de aspecto não são comumente observadas em pacientes com latigazo cervical e, portanto, estão relacionadas ao carregamento. O bruising das dobras é comum após a lesão fatal no tórax ou na cabeça, e os movimentos da vértebra cervical consistentes com este tipo de lesão foram documentados durante o carregamento severo associado à lesão cervical em indivíduos humanos.

 

 

A cineradiografia utilizada para inspecionar o movimento intervertebral de indivíduos expostos a influências simuladas mostrou que a vértebra C5 gira em torno de um estágio do que durante movimentos de expansão voluntária. Este padrão de movimento resultou na compressão das articulações facetares posteriormente através do movimento induzido pelo impacto do que durante o movimento e resultou em maior distração dos corpos vertebrais anteriormente. Esses pesquisadores propuseram que a dobra posterior da sinovial possa ser comprimida por compressão posterior das articulações das facetas, embora este movimento que tenha sido alterado, detectado em apenas quatro dos seis sujeitos. Este mecanismo de lesão proposto é promissor, e as pesquisas de acompanhamento que quantificam as cargas aplicadas ao menisco durante a exposição ao chicote e as cargas necessárias para ferir o menisco são necessárias para confirmar se esse mecanismo de lesão proposto ocorre nas cargas geradas durante as colisões que causam lesão cervical .

 

 

 

Lágrimas ou rupturas nos ligamentos capsulares da articulação cervical cervical também foram observadas em condições de carga severas e o excesso de linhagem de ligamento capsular foi proposto como um possível mecanismo de lesão cervical em condições de carga menor a moderada. As cápsulas das articulações facetárias contêm nervos finos e não mielinizados que provavelmente têm função nociceptiva, e a distensão desses ligamentos por meio de injeção de meios de contraste gerou padrões de dor semelhantes a lagartas em indivíduos normais. Com o subsequente carregamento até o fracasso, a tensão tecnológica nos ligamentos capsulares sob agulhas semelhantes a lagartas e seções de movimento cadavérico foi recentemente quantificada. As tensões máximas nos ligamentos capsulares da articulação facetada sob cargas foram, em média, metade. Em dois dos espécimes 13, as cepas máximas observadas no ligamento sob pilhas semelhantes a lagartas foram maiores do que as detectadas em sua falha inicial.

 

 

Este achado sugeriu que as cargas do pescoço que se desenvolvem durante um acidente automobilístico podem prejudicar os ligamentos capsulares de facetas de alguns indivíduos. São necessários mais trabalhos para determinar se essas rupturas geram dor e se correlacionam as falhas subcatastróficas identificadas com rupturas dentro dos ligamentos capsulares na resposta dos tecidos.

 

A lesão de latro cervical provou ser uma lesão difícil de pesquisar porque sua patogenicidade permaneceu mal compreendida. As articulações facetárias foram isoladas como um local de dor crônica em uma grande proporção de uma população.

 

O teste de sujeito humano forneceu a informação de resposta cinemática e cinética essencial necessária para realizar testes dessas células, e avaliações de tecido levaram a uma possível explicação mecânica para lesão cervical. Pesquisas adicionais são necessárias para completar a conexão entre os sintomas de latigazo experimentados por algumas pessoas e um acidente automobilístico. Uma melhor compreensão da etiologia da lesão cervical levará tanto a cuidados aprimorados como a melhores métodos de prevenção de lesões.

 

O escopo de nossa informação é limitado às lesões e condições da quiroprática e da coluna vertebral. Para discutir opções sobre o assunto, sinta-se à vontade para perguntar ao Dr. Jimenez ou entre em contato conosco no 915-850-0900

 

Pelo Dr. Alex Jimenez

 

Tópicos adicionais: lesões de acidentes automobilísticos

 

Whiplash, entre outras feridas por acidentes automobilísticos, são freqüentemente relatados por vítimas de uma colisão automática, independentemente da gravidade e grau do acidente. A força absoluta de um impacto pode causar danos ou lesões na coluna cervical, bem como no resto da coluna vertebral. O Whiplash é geralmente o resultado de uma sacudida abrupta, de ida e volta da cabeça e do pescoço em qualquer direção. Felizmente, uma variedade de tratamentos estão disponíveis para tratar lesões de acidentes automobilísticos.

 

 

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