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Medicina funcional explicada
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O joelho é composto de uma variedade de tecidos moles complexos. Envolvendo a articulação do joelho está uma dobra em sua membrana conhecida como plica. O joelho é encapsulado por uma estrutura cheia de líquido chamada membrana sinovial. Três dessas cápsulas, conhecidas como plicas sinoviais, se desenvolvem ao redor da articulação do joelho durante o estágio fetal e são absorvidas antes do nascimento.

No entanto, durante uma pesquisa em 2006, os pesquisadores descobriram que 95 por cento dos pacientes submetidos à cirurgia artroscópica tinham vestígios de suas plicas sinoviais. A síndrome da plica do joelho ocorre quando a plica fica inflamada, geralmente devido a lesões esportivas. Isso geralmente ocorre no centro da rótula, conhecido como síndrome da plica patelar medial.

Quais são os sintomas da Síndrome de Plica do Joelho?

O sintoma mais comum da síndrome da plica do joelho é a dor no joelho, embora uma variedade de problemas de saúde também possa causar esses sintomas. A dor no joelho associada à síndrome da plica do joelho geralmente é: dolorosa, em vez de aguda ou de tiro; e pior quando usar escadas, agachar ou dobrar. Outros sintomas da síndrome da plica do joelho também podem incluir o seguinte: 

  • uma sensação de aperto ou travamento no joelho ao se levantar de uma cadeira depois de sentar por um longo período de tempo,
  • dificuldade em sentar por longos intervalos,
  • um barulho de estalo ou estalido ao dobrar ou esticar o joelho,
  • uma sensação de que o joelho está lentamente cedendo
  • uma sensação de instabilidade nas encostas e escadas,
  • e pode sentir plica inchada ao empurrar a rótula.

Quais são as causas da síndrome de joelho Plica?

A síndrome do joelho é comumente causada como resultado de um excesso de estresse ou pressão exercida sobre o joelho ou devido ao uso excessivo. Isso pode ser provocado por atividades físicas e exercícios que exigem que o indivíduo dobre e estenda o joelho, como correr, andar de bicicleta ou utilizar uma máquina de subir escadas. Um acidente automobilístico ou um acidente de escorregão e queda também pode causar a síndrome do joelho.

A síndrome da plica do joelho, comumente referida como síndrome da plica patelar medial, é um problema de saúde que ocorre quando a plica, uma estrutura que envolve a cápsula sinovial do joelho, fica irritada e inflamada. A síndrome da plica do joelho pode ocorrer devido a lesões esportivas, acidentes automobilísticos e acidentes com escorregões e quedas, entre outros tipos de problemas de saúde. Os sintomas da síndrome da plica do joelho podem ser comumente confundidos com condromalácia patelar. O diagnóstico por imagem pode ajudar a diagnosticar o problema para continuar com o tratamento.

Dr. Alex Jimenez DC, Insight CCST

Como é diagnosticada a Síndrome de Knee Plica?

Para diagnosticar a síndrome da plica patelar medial, o profissional de saúde fará primeiro um exame físico. Eles usarão a avaliação para descartar qualquer outra causa potencial de dor no joelho, como menisco rasgado, tendinite e ossos quebrados ou fraturas. Certifique-se de conversar com seu médico sobre quaisquer atividades físicas com as quais participe, juntamente com quaisquer problemas de saúde recentes. O profissional de saúde também pode utilizar um raio-X ou ressonância magnética para ter uma melhor visão do seu joelho.

Qual é o tratamento para a Síndrome de Plica do Joelho?

A maioria dos casos de síndrome da plica patelar mediana responde bem a opções alternativas de tratamento, como quiropraxia, fisioterapia ou mesmo uma atividade física ou plano de exercícios em casa. A quiropraxia usa ajustes espinhais e manipulações manuais para corrigir com segurança e eficácia uma variedade de problemas de saúde associados ao sistema musculoesquelético e nervoso. Além disso, a quiropraxia e a fisioterapia podem incluir uma série de alongamentos e exercícios para ajudar a restaurar a força, a mobilidade e a flexibilidade dos músculos isquiotibiais e do quadríceps. Esses alongamentos e exercícios são descritos abaixo.

Fortalecimento dos quadríceps

A plica medial é anexada ao quadríceps, um músculo importante nas coxas. Um indivíduo com quadríceps enfraquecido tem maior chance de desenvolver a síndrome da plica do joelho. Você pode fortalecer seu quadríceps executando os alongamentos e exercícios da seguinte forma:

  • conjuntos de quadríceps ou aperto muscular
  • perna reta levanta
  • leg press
  • mini-agachamentos
  • andar de bicicleta, nadar, caminhar ou usar uma máquina elíptica.

Alongamento dos isquiotibiais

Os isquiotibiais são os músculos que se estendem pela parte de trás das coxas, da pélvis ao osso da canela. Estes ajudam a flexionar o joelho. Isquiotibiais apertados colocam mais estresse e pressão na frente do joelho, ou na plica. Um quiroprático ou fisioterapeuta irá orientar o paciente através de inúmeros alongamentos e exercícios que podem ajudar a descontrair os nervos. Assim que o paciente aprende esses movimentos, eles podem realizá-los algumas vezes por dia para manter os músculos relaxados.

Injeções de corticosteróides

Alguns profissionais de saúde podem fornecer injeções de corticosteroides para o joelho se a dor e a inflamação causarem uma restrição na função. Injeções de corticosteróides podem ajudar a reduzir temporariamente os sintomas dolorosos, no entanto, é essencial que o paciente continue com o tratamento para curar a síndrome da plica do joelho. Os sintomas dolorosos podem retornar quando o corticosteróide se queima, se não for tratado.

Cirurgia

Se a quiropraxia, fisioterapia ou o tratamento descrito acima não ajudar a curar a síndrome da plica do joelho, um procedimento conhecido como ressecção artroscópica pode ser necessário. Para realizar este processo, o médico irá inserir uma pequena câmera, chamada de artroscópio, através de um pequeno corte na lateral do joelho. Pequenos instrumentos cirúrgicos são então inseridos através de um segundo pequeno corte para retirar a plica ou corrigir sua posição.

Após a cirurgia, o médico consultará um quiroprático ou fisioterapeuta para um programa de reabilitação. A recuperação de uma cirurgia para a síndrome do joelho depende de muitos fatores, incluindo a saúde geral e o bem-estar do paciente. O paciente pode se recuperar em alguns dias, caso o joelho tenha sido trocado. Lembre-se de esperar algumas semanas antes de retornar aos níveis rotineiros de exercício e atividade física.

Vivendo com a Síndrome de Plica do Joelho

A síndrome de Plica é geralmente fácil de tratar com quiropraxia, fisioterapia e outras abordagens de tratamento, conforme descrito acima. Se você precisar de cirurgia, a abordagem é minimamente invasiva e requer menos recuperação em comparação com vários tipos diferentes de cirurgia no joelho.

Fale com o seu profissional de saúde para determinar a melhor opção de tratamento para a sua síndrome de plica do joelho. O escopo de nossas informações é limitado a questões quiropráticas e de saúde da coluna vertebral. Para discutir o assunto, sinta-se à vontade para perguntar ao Dr. Jimenez ou entrar em contato conosco 915-850-0900 .

Curated pelo Dr. Alex Jimenez

Discussão Adicional do Tópico: Aliviar a Dor no Joelho sem Cirurgia

A dor no joelho é um sintoma bem conhecido que pode ocorrer devido a uma variedade de lesões e / ou condições do joelho, incluindo lesões esportivas. O joelho é uma das articulações mais complexas do corpo humano, pois é formado pela intersecção de quatro ossos, quatro ligamentos, vários tendões, dois meniscos e cartilagem. De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, as causas mais comuns de dor no joelho incluem subluxação patelar, tendinite patelar ou joelho de saltador e doença de Osgood-Schlatter. Embora a dor no joelho seja mais provável de ocorrer em pessoas com mais de 60 anos de idade, a dor no joelho também pode ocorrer em crianças e adolescentes. A dor no joelho pode ser tratada em casa seguindo os métodos do RICE, no entanto, lesões graves no joelho podem exigir atenção médica imediata, incluindo tratamento quiroprático.

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