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Medicina funcional explicada

O que é doença cerebrovascular?

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A doença cerebrovascular é caracterizada como um grupo de doenças, condições e distúrbios que, em última análise, afeta os vasos sanguíneos e o suprimento de sangue para o cérebro humano. Dano cerebral pode ocorrer quando um bloqueio, malformação ou hemorragia impede que as células cerebrais recebam oxigênio suficiente. Os distúrbios cerebrovasculares podem incluir acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório ou AIT, aneurisma e malformação vascular.  

 

A doença cerebrovascular pode se desenvolver devido a uma variedade de problemas de saúde, como a aterosclerose, em que as artérias se tornam estreitas; trombose ou coágulo de sangue arterial embólico, que é um coágulo de sangue numa artéria do cérebro; ou trombose venosa cerebral, que é um coágulo de sangue numa veia do cérebro.  

 

Nos Estados Unidos, a doença cerebrovascular é uma das causas mais comuns de morte. No 2017, causou cerca de 44.9 mortes por indivíduos 100,000 ou 146,383 mortes no total. Felizmente, as pessoas podem diminuir o risco de desenvolver doença cerebrovascular. No artigo a seguir, descreveremos os tipos, os sintomas, o diagnóstico e o tratamento da doença cerebrovascular e como preveni-los.  

 

Sintomas da doença cerebrovascular

 

Os sintomas da doença cerebrovascular são comumente baseados na região do problema de saúde e seu efeito no cérebro. Diferentes tipos de doença cerebrovascular podem ter diferentes sintomas, no entanto, os sintomas comuns podem incluir:  

 

  • uma dor de cabeça severa e repentina
  • hemiplegia ou paralisia em um lado do corpo humano
  • fraqueza de um lado, também conhecida como hemiparesia
  • confusão
  • dificuldade de comunicação, incluindo fala arrastada
  • perdendo a visão de um lado
  • perda de equilíbrio
  • tornando-se inconsciente

 

Resposta de Emergência

 

A American Stroke Association promove o conhecimento público do acrônimo FAST como uma forma de ajudar as pessoas a reconhecerem os sinais de alerta de um derrame ou de qualquer outro tipo de doença cerebrovascular para agir imediatamente, incluindo:  

 

  • cara caída
  • fraqueza do braço
  • dificuldade de fala
  • hora de ligar para 911

 

A atenção médica imediata é fundamental se alguém demonstrar sintomas de um ataque de doença cerebrovascular, porque eles podem ter efeitos a longo prazo se não forem tratados imediatamente, como comprometimento cognitivo e paralisia.  

 

Tipos de Doença Cerebrovascular

 

Acidente vascular cerebral, AIT e hemorragia subaracnóidea são vários tipos de doença cerebrovascular. Aneurismas e hemorragias podem causar problemas de saúde agudos. Os coágulos sanguíneos podem afetar o cérebro direta ou indiretamente de outras regiões do corpo humano.  

 

Acidente Vascular Cerebral Isquêmico

 

Os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos ocorrem quando um coágulo sanguíneo ou uma placa aterosclerótica bloqueia um vaso sanguíneo que fornece sangue ao cérebro. Um coágulo ou trombo pode se desenvolver em uma artéria estreita. Um derrame ocorre quando uma deficiência no suprimento sanguíneo causa a morte das células cerebrais.  

 

Embolia

 

Um acidente vascular cerebral embólico é o tipo mais comum de acidente vascular cerebral isquêmico. Uma embolia ocorre quando um coágulo se separa de outra região do corpo humano e viaja para o cérebro e bloqueia uma artéria menor. As pessoas que têm arritmias, que são problemas de saúde associados ao ritmo cardíaco irregular, são mais vulneráveis ​​a desenvolver uma embolia, bem como outros problemas de saúde.  

 

Uma lágrima no revestimento da artéria carótida, que é encontrada no pescoço, pode causar um acidente vascular cerebral isquêmico. A lágrima permite que a circulação sanguínea flua entre as camadas da artéria, reduzindo o fluxo sanguíneo para o cérebro e fazendo com que ele se torne estreito.  

 

Derrame cerebral

 

Os derrames hemorrágicos ocorrem quando um vaso sanguíneo em parte do cérebro enfraquece e se abre, fazendo com que o sangue flua para o cérebro. O sangue vazando coloca pressão sobre o tecido cerebral, causando edema, que pode danificar o tecido cerebral. A hemorragia pode fazer com que partes do cérebro percam seu suprimento de sangue rico em oxigênio, causando uma variedade de outros problemas de saúde.  

 

Aneurisma Cerebral ou Hemorragia Subaracnóidea

 

Um aneurisma cerebral ou hemorragia subaracnóide pode ocorrer devido a problemas estruturais de saúde associados aos vasos sanguíneos do cérebro. Um aneurisma é uma protuberância que na parede arterial pode romper e sangrar. Uma hemorragia subaracnoide ocorre quando um vaso sanguíneo se rompe e sangra entre duas membranas no cérebro, danificando as células cerebrais.  

 

Causas Cerebrovasculares

 

A doença cerebrovascular desenvolve-se devido a uma variedade de fatores. Se ocorrerem danos a um vaso sanguíneo no cérebro, ele não será capaz de liberar sangue suficiente ou suficiente para a região necessária do cérebro. A deficiência de sangue pode afetar a entrega de oxigênio e as células cerebrais podem começar a morrer. O dano cerebral é irreversível.  

 

A atenção médica imediata é fundamental para diminuir o risco de lesão cerebral a longo prazo e aumentar suas chances de sobrevivência. A aterosclerose é uma das principais causas de doença cerebrovascular. Isso ocorre quando os níveis de colesterol, bem como a inflamação nas artérias do cérebro, causam o acúmulo de colesterol. Esta placa pode restringir ou obstruir completamente a circulação sanguínea no cérebro, causando um ataque de doença cerebrovascular, incluindo um derrame ou ataque isquêmico transitório.  

 

Fatores de Risco

 

Acidente vascular cerebral é o tipo mais comum de doença cerebrovascular. O risco de AVC aumenta com a idade, especialmente se uma pessoa ou seus parentes próximos já tiveram um ataque de doença cerebrovascular. O risco dobra a cada ano 10, entre 55 e 85 anos de idade. No entanto, um derrame pode ocorrer em qualquer idade, mesmo durante a infância.  

 

Fatores que aumentam o risco de acidente vascular cerebral e outros tipos de doença cerebrovascular incluem:  

 

  • hipertensão, que o Colégio Americano de Cardiologia define como pressão arterial de 130 / 80 mm Hg ou superior
  • fumador
  • obesidade
  • má alimentação e falta de exercício
  • diabetes
  • níveis de colesterol no sangue de 240 miligramas por decilitro (mg / dl) ou superior

 

Os mesmos fatores podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver um aneurisma cerebral. No entanto, pessoas com anomalia congênita ou traumatismo craniano prévio também podem estar em risco de desenvolver um aneurisma cerebral. A gravidez também pode aumentar o risco de desenvolver trombose venosa cerebral, que é um coágulo sanguíneo que afeta uma veia no cérebro humano.  

 

Outros fatores de risco de doença cerebrovascular incluem:  

 

  • Doença de Moyamoya, uma condição progressiva que provoca um bloqueio das artérias cerebrais e seus principais ramos
  • angiomas venosos, que afetam cerca de 2 por cento da população dos EUA e raramente sangram ou causam sintomas
  • uma veia de malformação de Galeno, uma desordem arterial que se desenvolve em um feto durante a gravidez

 

Certos medicamentos e / ou medicamentos, bem como outros problemas de saúde, podem tornar o sangue mais propenso a coagular e também aumentar o risco de acidente vascular cerebral isquêmico. A terapia de reposição hormonal ou TRH também pode aumentar o risco de um ataque de doença cerebrovascular em pessoas que atualmente têm aterosclerose ou doença da artéria carótida, entre outros problemas de saúde.  

 

Diagnóstico de Doença Cerebrovascular

 

Qualquer doença cerebrovascular pode ser considerada uma emergência médica e qualquer pessoa que reconheça os sintomas deve entrar em contato com a 911 para suporte e avaliação. O diagnóstico precoce é fundamental para reduzir danos cerebrais. Na clínica, um médico perguntará sobre o histórico médico da pessoa e buscará problemas específicos de saúde neurológica, motora e sensorial, incluindo:  

 

  • mudanças na visão ou campos visuais
  • reflexos reduzidos ou alterados
  • movimentos oculares anormais
  • fraqueza muscular
  • sensação diminuída

 

Um médico também pode utilizar uma angiografia cerebral, angiografia vertebral ou angiografia carotídea para identificar uma anormalidade vascular, como um coágulo sanguíneo ou um problema de saúde dos vasos sanguíneos. Estes incluem injetar corante para demonstrar quaisquer coágulos, bem como o seu tamanho e forma em imagens de ressonância magnética ou tomografia computadorizada.  

 

Uma tomografia computadorizada também ajuda o médico a diagnosticar derrames hemorrágicos, pois pode distinguir entre sangue, ossos e tecido cerebral. Contudo, não revela dano de um acidente vascular cerebral isquêmico nas primeiras fases. Um exame de ressonância magnética pode detectar derrames em estágio inicial. Um eletrocardiograma (ECG ou ECG) pode diagnosticar arritmia cardíaca, que é um fator de risco para AVC embólico.  

 

Tratamento de Doenças Cerebrovasculares

 

Uma doença cerebrovascular requer tratamento de emergência. Diagnóstico rápido e tratamento são cruciais porque uma pessoa deve receber medicamentos para AVC e / ou medicamentos desde o início de seus sintomas. No caso de um acidente vascular cerebral agudo, o grupo de emergência pode administrar um medicamento conhecido como ativador do plasminogênio tecidual (tPA), que quebra o coágulo sanguíneo.  

 

Um neurocirurgião deve avaliar uma pessoa que teve uma hemorragia cerebral. Eles podem realizar cirurgias para diminuir a pressão que o sangramento causa no cérebro. Uma endarterectomia de carótida envolve fazer uma incisão na artéria carótida e remover a placa. Isso permite que o sangue flua novamente. O cirurgião então repara a artéria com suturas ou enxerto.  

 

Vários pacientes podem precisar de angioplastia carotídea e implante de stent, que envolve um médico inserindo um cateter com ponta de balão na artéria, para que a artéria reabra quando inflar o balão. Então, o médico combina um tubo fino de malha metálica, ou stent, dentro da artéria carótida para melhorar o fluxo sanguíneo na artéria anteriormente bloqueada. O stent ajuda a evitar que a artéria feche ou colapse após o procedimento.  

Reabilitação da doença cerebrovascular

 

Porque um ataque de doença cerebrovascular pode causar danos cerebrais irreversíveis, as pessoas podem experimentar incapacidade temporária ou permanente. Por este motivo, podem requerer uma variedade de tratamentos de apoio e reabilitação, para que possam manter o máximo de função possível. Estes podem incluir:  

 

  • Fisioterapia: O objetivo é restaurar a mobilidade, a flexibilidade e a função das extremidades superior e / ou inferior.
  • Terapia de fala: Isso ajuda a melhorar a comunicação e recuperar a fala após um acidente vascular cerebral ou ataque de doença cerebrovascular.
  • Terapia ocupacional: Isso pode ajudar a acessar as instalações que suportam um retorno ao trabalho e à vida diária.
  • Terapia psicológica: A deficiência física pode criar demandas emocionais inesperadas e geralmente requer um reajuste intensivo. Uma pessoa pode se beneficiar visitando um psiquiatra, psicólogo ou conselheiro após sofrer um ataque de doença cerebrovascular se se sentir sobrecarregado.

 

Prevenção de Doenças Cerebrovasculares

 

Técnicas e métodos que podem ajudar a reduzir o risco de doença cerebrovascular incluem:  

 

  • não fumar
  • obter pelo menos 150 minutos de exercício moderado a intenso e / ou atividade física toda semana
  • comer uma dieta equilibrada que suporte a saúde vascular, como a dieta DASH
  • manter um peso corporal saudável
  • manejo do colesterol e da pressão sangüínea com dieta, bem como drogas e / ou medicamentos, se necessário

 

As pessoas com arritmia cardíaca devem procurar atendimento médico imediato de um profissional de saúde e discutir se devem tomar um anticoagulante para evitar derrames.  

 

Acidente vascular cerebral e outras doenças cerebrovasculares podem levar à morte, mas com atenção médica imediata, é possível uma recuperação parcial ou total. Pacientes com doença cerebrovascular devem seguir as instruções do profissional de saúde e modificar o estilo de vida para ajudar a diminuir a possibilidade de um ataque de doença cardiovascular.  

 

Diminuindo o risco de derrame

 

A ingestão de inibidores de plaquetas sanguíneas, incluindo o dipiridamol, a ticlopidina e o clopidogrel, pode diminuir a chance de acidente vascular cerebral antes que ocorra. Estes podem ajudar a prevenir o AVC em pessoas que têm um histórico médico ou uma perspectiva maior de sofrer um ataque de doença cerebrovascular.  

 

Os médicos recomendaram que as pessoas tomassem uma dose diária de aspirina para diminuir a chance de um ataque cardíaco ou derrame. No entanto, as diretrizes atuais recomendam que as pessoas tomem aspirina somente se elas correm o risco de sofrer de doença cardiovascular, porque a aspirina aumenta o risco de sangramento.  

 

Os médicos prescrevem estatinas para administrar níveis elevados de colesterol e reduzir o risco de derrame isquêmico e ataque cardíaco.  

 

Como mencionado anteriormente, a doença cerebrovascular é identificada como um grupo de doenças, condições e distúrbios que afetam os vasos sanguíneos e o fluxo sanguíneo no cérebro humano. Existem vários tipos de doenças cerebrovasculares e seu diagnóstico e tratamento dependem do tipo e gravidade. Tratamento imediato e modificações no estilo de vida podem melhorar a perspectiva de um paciente com doença cerebrovascular. Os quiropráticos são qualificados e experientes para ajudar os pacientes com doença cerebrovascular a se recuperar de seus sintomas. - Dr. Alex Jimenez DC, Insight CCST

 


 

Dieta e Exercício para Doença Neurológica

 

 


 

O objetivo do artigo acima é descrever a doença cerebrovascular e seu efeito na saúde geral e bem-estar. As doenças neurológicas estão associadas ao cérebro, coluna e nervos. O escopo de nossas informações é limitado a questões de saúde quiroprática, musculoesquelética e nervosa, assim como artigos sobre medicina funcional, tópicos e discussões. Para discutir mais sobre o assunto acima, sinta-se à vontade para perguntar ao Dr. Alex Jimenez ou entrar em contato conosco. 915-850-0900 .  

 

Curated pelo Dr. Alex Jimenez  

 


 

Discussão Adicional do Tópico: Dor Crônica

 

A dor repentina é uma resposta natural do sistema nervoso que ajuda a demonstrar possíveis lesões. Por exemplo, os sinais de dor viajam de uma região lesada através dos nervos e da medula espinhal até o cérebro. A dor é geralmente menos severa como a lesão cicatriza, no entanto, a dor crônica é diferente do tipo de dor média. Com dor crônica, o corpo humano continuará enviando sinais de dor ao cérebro, independentemente de a lesão ter cicatrizado. A dor crônica pode durar várias semanas até vários anos. A dor crônica pode afetar tremendamente a mobilidade do paciente e pode reduzir a flexibilidade, a força e a resistência.

 

 


 

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