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Cetonas servem como fonte de energia para as mitocôndrias encontradas dentro das células do corpo humano. Estes são um combustível alternativo ao açúcar. As cetonas são substâncias básicas com uma estrutura molecular simples. As cetonas são produtos químicos naturais, ou baseados em carbono, compostos de um átomo de carbono central com ligação dupla em um átomo de oxigênio e dois substituintes contendo carbono, denotados por "R".

Estrutura de Cetona Genética

Em humanos, existem cetonas 3 distintas criadas pelas mitocôndrias. Estes são referidos como corpos cetônicos. As cetonas 3 são:

  1. Acetona
  2. Acetoacetato, também conhecido como ácido acetoacético
  3. Ácido Beta-Hidroxibutírico, também conhecido como Beta Hidroxibutirato ou BHB. Nomes de compostos adicionais incluem ácido 3-hidroxibutírico ou 3-hidroxibutirato.

O BHB não é particularmente considerado uma cetona porque compreende um grupo OH reativo em vez de um oxigênio de dupla ligação que geralmente funcionaria como demonstrado no diagrama abaixo. No entanto, BHB continua a funcionar muito como uma cetona, porque se transforma em energia, como acetona e acetoacetato. O seguinte é demonstrado no diagrama abaixo.

Estruturas de Corpos Cetônicos

A cetogênese é o metabolismo dos ácidos graxos através da β-oxidação. Este procedimento fornece acetil CoA que se converte em β-hidroxi-β-methyglutaril-CoA, ou HMG-CoA, como mostrado abaixo. HMG-CoA transforma-se em acetoacetona, que pode mudar de um lado para outro a BHB. A conversão do Acetoacetato em Acetona é irreversível (como visto no canto inferior esquerdo). O acetoacetato e o BHB, através do acetoacetato, são utilizados para produzir energia quando convertidos em acetil-CoA nas mitocôndrias da célula, enquanto que a acetona é excretada na respiração e na urina.

Formação de Corpos Cetônicos de Acetil-CoA2

Entendimento de corpos cetônicos exógenos

Os corpos cetônicos exógenos são simplesmente corpos cetônicos que são consumidos através de um suplemento nutricional. Os corpos cetônicos criados no fígado são mais corretamente referidos como corpos cetônicos endógenos. O seguinte é descrito abaixo.

A maioria dos suplementos nutricionais depende da BHB como origem dos corpos cetônicos exógenos. A BHB se transforma em ácido acetoacético, onde uma pequena quantidade é transformada em acetona por meio de uma via de resíduos de acetoacetato descarboxilase. Uma porcentagem desse ácido acetoacético pode entrar na via energética utilizando beta-cetotialase, que transforma o ácido acetoacético em 2 moléculas de acetil-CoA.

Caminho da cetose antes de entrar no caminho de Krebs (energia)

O Acetil-CoA entrará então no ciclo de Krebs e criará o ATP. Os suplementos nutricionais do corpo cetônico exógeno fornecem um suprimento instantâneo de cetonas aos consumidores. Mesmo quando você não está no estado de cetose antes de comer, como quando ingerir uma dieta rica em carboidratos. Estes também aumentam as cetonas no sangue, mesmo na presença de insulina, o que inibe a cetogênese.

Os pesquisadores não compreendem completamente quais são as ramificações de longo prazo da combinação de uma dieta não-cetogênica com suplementos nutricionais de corpos cetônicos exógenos. Estudos de pesquisa estão em suas primeiras fases e muito mais informação é necessária. Uma questão padrão envolve por que a BHB é o corpo cetônico para receber suplementos nutricionais de cetona exógena. A explicação é uma mistura na simplicidade de sua fórmula e sua conversão em energia. É mais simples conceber o BHB como suplemento nutricional.

As "framboesa cetonas" são similares a "corpos de cetona"?

As cetonas de framboesa são um ingrediente comum usado em suplementos nutricionais para perda de peso. No entanto, apesar do título, eles não têm nenhuma conexão. Isso gerou alguma confusão para os indivíduos que estão considerando os suplementos nutricionais de cetona exógenos.

As cetonas de framboesa são, na realidade, compostos fenólicos que proporcionam às framboesas um odor agradável. Eles são semelhantes à sinefrina estimulante. Independentemente dos estudos, as cetonas de framboesa não parecem ter muito impacto na perda de peso.

Sais de cetona vs. ésteres de cetona

As cetonas exógenas de todo o beta-hidroxibutirato podem ser encontradas em dois tipos:

  1. Os sais de cetona são substâncias químicas de origem natural que misturam sódio, bem como potássio e / ou cálcio com BHB para aumentar a absorção. Suplementos nutricionais comercialmente disponíveis são todos criados a partir de sais de cetona agora (contém KetoForce, KetoCaNa e Keto OS). Estes também são ocasionalmente chamados de “Sais Minerais de Cetona” ou “Sais Minerais de BHB”.
  2. Os ésteres cetónicos são substâncias químicas sinteticamente sintéticas que ligam um álcool a um corpo cetónico, onde este pode ser metabolizado no fígado como uma cetona. Ésteres de cetona são usados ​​principalmente em busca de testar sua eficácia na melhoria dos níveis de corpos cetônicos. Abaixo está um arranjo padrão de um éster BHB. A primeira bebida Ketone Ester é atualmente acessível pela HVMN. Ésteres de pesquisa são degustações muito desagradáveis, algo que a HVMN espera modificar em breve.
Estrutura de um éster beta-hidroxibutirato

Os ésteres de cetona aumentam os níveis sanguíneos de beta-hidroxibutirato para níveis mais elevados em comparação com os sais de cetona. Há fortes evidências de que os ésteres são mais poderosos que os sais de cetona, tanto quanto suas vantagens prosseguem. Não é aparente porque isso ocorre, mas pode ser do trato gastrointestinal, ou GI, devido a uma lacuna na taxa de absorção.

No entanto, os ésteres são normalmente um pouco mais difíceis de suportar devido à angústia intestinal após a ingestão e não têm o sabor mais agradável, como afirmado anteriormente no artigo. Figura 1 abaixo demonstra a diferença entre comer quantidades equivalentes de BHB no tipo de um éster de cetona e sais de cetona em bloo BHB. Os suplementos contidos são:

  • BMS (sal mineral de beta-hidroxibutirato) - sódio / potássio estabelecido (KetoForce)
  • KE (éster de cetona) - (R-3-hidroxibutil-R-1,3-hidroxibutirato) (HVMN)
Figura 1: Nível de BHB no sangue após consumir um éster de cetona vs uma bebida de sal cetona.

Quais são os benefícios das cetonas exógenas?

Os suplementos nutricionais de cetonas exógenas podem oferecer um grande número de benefícios. Isso inclui redução de peso mais eficaz, melhora do desempenho atlético, prevenção do câncer, avanço cognitivo e propriedades antiinflamatórias.

Objetivos de perda de peso

  • Supressão de apetite: O apetite foi quantificado em machos 10 e fêmeas 5 depois de tomar um éster de cetona, abreviado como KE, ou uma dextrose, abreviada como DEXT, bebida. O desejo de consumir e a percepção de apetite caiu após ambos os suplementos, no entanto, a KE foi 50 por cento mais bem sucedida para 1.5 para 4 horas. Os níveis de insulina aumentaram com ambos os suplementos, mas foram 3 vezes mais baixos com a bebida KE após 30 minutos, de acordo com a Figura 2. O hormônio do desejo, a grelina, foi consideravelmente menor entre 2 e 4 horas após a ingestão da KE, como visto na Figura 2. Os ésteres cetónicos reduzem o desejo e atrasam o apetite.
Figura 2: Percebida fome, plenitude e saciedade depois de consumir uma bebida de éster de dextrose ou cetona ao longo do tempo. Efeitos do éster cetônico ou da bebida dextrose nos níveis plasmáticos de insulina e grelina ao longo do tempo.
  • Cetonas extra: No caso de alguém ter um número excessivo de cetonas na corrente sanguínea, o corpo humano, especialmente os rins, funcionará tão rapidamente quanto possível para filtrar as cetonas pela urina em vez de convertê-las em tecido adiposo. Isso não quer dizer que você não pode ganhar gordura com cetonas exógenas, no entanto, elas não são tão inclinadas a se converter em gordura do que qualquer outro alimento.
  • Mais tolerável comparado ao óleo MCT: O óleo MCT era conhecido por causar desconforto gastrointestinal nos consumidores, particularmente quando tomado em grandes quantidades. Cetonas exógenas como sais cetônicos são bem toleradas. Eles previnem eventos gastrointestinais adversos enquanto fornecem tipos similares de benefícios. Figura 2 demonstra como ésteres de cetona podem ser capazes de reduzir a fome. Uma combinação de cetonas exógenas e óleo de MCT pode ajudar na perda de peso e permitir o carregamento de suplementos nutricionais, sem nenhum desconforto gastrointestinal.

Metas de desempenho atlético

  • Realce atlético: O desenvolvimento de mecanismos de emparelhamento de energia e combustível. A suplementação de cetonas exógenas pode aumentar esses componentes do desempenho atlético. Há um prognóstico promissor nesta área por muitos motivos diferentes:
  1. As cetonas exógenas induzem cetose grave, com duração de muitas horas. Isto sem ter que possuir reservas de glicogio muscular esgotadas. A baixa nutrição muscular é bem conhecida por inibir a funcionalidade física sustentada.
  2. O impacto “poupador de carboidratos” do BHB inibe a degradação do glicogênio muscular. Isso contribui para a redução dos níveis de lactato. Ao aumentar a intensidade do exercício, a oxidação ou queima de gordura atinge um limite. Os carboidratos são então queimados para obter energia. Mas ao engolir os ésteres cetônicos, o corpo não faz essa alteração. Isso significa que as cetonas são usadas em seu lugar.
  3. As cetonas exógenas induzem o seu sistema a depender da gordura como combustível, como visto na Figura 3. A gordura leva mais tempo para ser metabolizada em comparação com o glicogênio muscular para obter vitalidade. Isso ocorre porque os ácidos graxos não são o combustível preferido pelo corpo humano quando se exercita. Isso pode ser útil para atletas que realizam treinamento de resistência ou exercícios cardiovasculares. Isso é especialmente útil para atletas que desejam experimentar treinamento cardiovascular ou de resistência.
  4. Os ésteres cetónicos potenciam a carnitina livre durante o exercício, o que parece melhorar o desempenho físico.
  5. As cetonas exógenas diminuem o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, ou BCAAs, como energia, um processo conhecido como desaminação. O crescimento foi reduzido pelo consumo de uma bebida de éster em 50 por cento durante o exercício em BCAAs musculares.
Figura 3: Concentrações de ácidos graxos livres de plasma (AGL) e glicerol após o consumo de bebidas com alto teor de gordura, carboidrato ou éster cetônico.
  • Cognição aumentada: As concentrações elevadas de cetonas no plasma desviam o cérebro para usar corpos cetônicos para a síntese de fosfolipídios, que impulsiona o crescimento e a mielinização. O açúcar costuma ser o combustível preferido para esse processo, que não é tão eficiente. A BHB parece funcionar como um sinal para as vias. Isso melhora a cognição, a plasticidade e a imunidade ao estresse. Em estudos de pesquisa com ratos, a ingestão de um éster cetônico por 5 dias melhorou a memória e o aprendizado.

Saúde e longevidade

  • Propriedades anti-cancerígenas: As estatísticas parecem implicar que as cetonas exógenas são um poderoso anti-carcinogênico. O motivo para isso é que as células cancerígenas não podem utilizar corpos cetônicos de forma eficiente. De fato, a suplementação com cetona demonstrou melhorar as taxas de sobrevivência de camundongos com câncer.
  • Neuroproteção: À medida que as pessoas envelhecem, o cérebro torna-se mais propenso à neurodegeneração e a condições como Alzheimer e Parkinson. A suplementação de cetona parece melhorar o declínio. O mecanismo é que os corpos cetônicos diminuem a hiperexcitabilidade e a vermelhidão que é comumente mostrada quando o metabolismo do açúcar diminui do cérebro.
  • Atributos anti-inflamatórios: Há provas de que os corpos cetônicos desempenham um papel essencial na redução da inflamação, inibindo uma classe específica de proteínas conhecidas como inflamasonas.
  • Alterações no perfil de regulação gênica: Há provas de que os conjuntos de genes podem ser regulados com uma alteração na 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA sintase mitocondrial, ou MHS, como se observa em ratos com dieta cetogênica.

As cetonas são uma fonte de energia que é produzida quando não há açúcar ou glicose suficiente para o corpo humano queimar como combustível. Eles servem como uma fonte alternativa de combustível para a glicose. A cetogênese, o metabolismo dos ácidos graxos através da cetose, pode ter uma variedade de benefícios para a saúde. Muitas pessoas alcançam esses benefícios seguindo a dieta cetogênica, entretanto, essas vantagens podem ser alcançadas sem a dieta cetônica. Corpos exógenos cetônicos são simplesmente cetonas que são consumidas através de um suplemento nutricional. Embora o consumo excessivo de qualquer suplemento possa ter riscos, corpos cetônicos exógenos podem proporcionar benefícios semelhantes à cetose. 

Dr. Alex Jimenez DC, Insight CCST

Como funcionam as cetonas exógenas

As cetonas exógenas possuem muitos efeitos fisiológicos diferentes logo após a ingestão:

  • Para começar, a ingestão de cetonas, particularmente ésteres de cetona, é uma abordagem eficaz para impulsionar BHB da corrente sanguínea acima de 2 mMol por quase 8 horas. Os sais de cetona não parecem elevar BHB da corrente sanguínea tão eficiente ou significativamente onde os ésteres de cetona, no entanto.
  • A suplementação com cetona exógena induz a redução significativa de açúcar no sangue, provavelmente como resultado de um aumento intenso na sensibilidade à insulina. Cetonas exógenas podem representar um possível tratamento.
  • As cetonas exógenas também melhoram o uso de oxigênio, particularmente no sistema nervoso central ou no sistema nervoso central. Este efeito reduz as chances de oxigênio atingir níveis potencialmente perigosos no SNC, que então tem uma variedade de efeitos adicionais favoráveis ​​à saúde, como os discutidos na seção anterior.

Potenciais desvantagens da suplementação com cetona

Como qualquer outro suplemento nutricional, efeitos colaterais e desvantagens são possíveis após o consumo de cetonas exógenas. Como a suplementação de cetona se torna mais notável, eles são geralmente benignos e irão melhorar. Os efeitos colaterais mais freqüentes que você deve ter ao usar cetonas exógenas consistem em:

  • Desequilíbrio eletrolítico: A lógica fisiológica que sustenta os eletrólitos durante um estado de cetose é o resultado da ausência de retenção de água e micção frequente. A frequência da micção aumentará com a suplementação de cetonas exógenas, mas não esgotará os estoques de glicogênio. Pode ser útil depois de tomar cetonas se você estiver urinando muito para beber uma solução eletrolítica, mas depende de como você está se sentindo.
  • Halitose ou mau hálito: Se você está em uma dieta cetogênica, é mais provável que, como o corpo começa a metabolizar a gordura, as cetonas podem causar mau hálito. Há pouco que alguém pode fazer sobre isso. Isso pode ocorrer quando se utiliza cetonas exógenas, mas não é tão durável quanto na dieta cetogênica. Se se tornar um problema, chicletes ou balas é a melhor escolha. Este problema pode ocorrer devido ao consumo excessivo deste suplemento nutricional, adaptando o BHB extra.
  • Potencial desconforto gastrointestinal (flatulência) em doses excepcionalmente substanciais: Cetonas exógenas tomadas em doses maciças às vezes levam a desconforto gastrointestinal, particularmente flatulência. Por outro lado, pode-se supor que essa causa seja resultado de como as cetonas foram misturadas em um fluido que era palatável. Se estiver a tomar uma dose equilibrada de cetonas, o desconforto gastrointestinal pode ser evitado. Se algum desconforto gastrointestinal é generalizado, ele deve melhorar à medida que você se acostuma a carregar cetonas.
  • Hipoglicemia: Aceitar cetonas exógenas pode induzir os níveis de açúcar no sangue a ficarem muito baixos, mas é improvável que você sinta os sinais normais de hipoglicemia. Isso porque, se os níveis são grandes o suficiente, eles controlam a energia no cérebro; apesar de ter baixo nível de açúcar no sangue, portanto, você pode se sentir bem. Uma pesquisa de George Cahill, descobriu que, se tivessem sido administrados insulina para induzir hipoglicemia, os níveis de cetona podem proteger os participantes em jejum.

Estudos de pesquisas futuras

Pesquisas sobre cetonas exógenas concentram-se nas vantagens de seu uso. Pesquisas também se concentrarão mais em seu uso terapêutico. As informações sobre todos esses aplicativos são atualmente limitadas. O escopo de nossas informações é limitado a questões quiropráticas e de saúde da coluna vertebral. Para discutir o assunto, sinta-se à vontade para perguntar ao Dr. Jimenez ou contate-nos 915-850-0900 .

Curated pelo Dr. Alex Jimenez

Discussão de tópico adicional: Dor aguda nas costas

Dor nas costas é uma das causas mais prevalentes de incapacidade e perdeu dias de trabalho em todo o mundo. A dor nas costas atribui-se à segunda razão mais comum para visitas a consultórios, superada apenas por infecções respiratórias superiores. Aproximadamente 80 por cento da população experimentará dor nas costas pelo menos uma vez ao longo da vida. A coluna é uma estrutura complexa composta de ossos, articulações, ligamentos e músculos, entre outros tecidos moles. Lesões e / ou condições agravadas, como hérnia de discos, pode eventualmente levar a sintomas de dor nas costas. Lesões esportivas ou acidentes automobilísticos geralmente são a causa mais frequente de dor nas costas, no entanto, às vezes, o mais simples dos movimentos pode ter resultados dolorosos. Felizmente, opções alternativas de tratamento, como quiropraxia, podem ajudar a aliviar a dor nas costas através do uso de ajustes espinhais e manipulações manuais, melhorando o alívio da dor.

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Especialista em lesões, traumatismos e reabilitação da coluna vertebral

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