Dr. Alex Jimenez, Chiropractor de El Paso
Espero que você tenha gostado de nossas postagens de blog em vários tópicos relacionados à saúde, nutrição e lesões. Por favor, não hesite em chamar-nos ou eu mesmo, se tiver dúvidas sobre a necessidade de procurar cuidados. Ligue para o escritório ou para mim. Office 915-850-0900 - Celular 915-540-8444 Agradáveis. Dr. J

Tratamento de Piriformis

A músculo piriforme (PM) é bem conhecido na medicina como um músculo significativo do quadril posterior. É um músculo que tem um papel no controle da rotação e abdução da articulação do quadril, e também é um músculo que ficou famoso devido à sua 'inversão de ação' em rotação. O PM também chama a atenção devido ao seu papel na 'síndrome do piriforme', uma condição implicada como uma fonte potencial de dor e disfunção.

A síndrome do piriforme pode ser definida como uma condição médica na qual o músculo piriforme, localizado na região das nádegas, sofre espasmos e causa dor nas nádegas. O nervo ciático pode ser irritado pela interação entre o SN e o PM, produzindo dor posterior do quadril na parte posterior da coxa, imitando 'ciática. '

As queixas de dor nas nádegas com referência aos sintomas não são exclusivas do músculo piriforme. Os sintomas são generalizados com síndromes de dor nas costas mais clinicamente evidentes. Foi indicado que a síndrome do piriforme é responsável por 5-6 por cento dos casos de ciática. Na maioria dos casos, isso acontece em indivíduos de meia-idade e é muito mais prevalente em mulheres.

Anatomia

Músculo PiriformeO PM se origina na superfície anterior do sacro e é ancorado a ele por três inserções carnosas entre o primeiro, segundo, terceiro e quarto forames sacrais anteriores. Ocasionalmente sua origem pode ser tão ampla que se une à cápsula articular sacroilíaca acima e com o ligamento sacrotuberal e/ou sacroespinhoso abaixo.

PM é um músculo espesso e volumoso. À medida que sai da pelve através do forame isquiático maior, divide o forame nos forames suprapiriforme e infrapiriforme. À medida que cursa anterolateralmente através do forame isquiático maior, afunila-se para formar um tendão ligado à superfície súpero-medial do trocânter maior, comumente fundindo-se com o tendão comum do obturador interno e os músculos de Gemelli.

Os nervos e vasos sanguíneos no forame suprapiriforme são o nervo e os vasos glúteos superiores. Na fossa infrapiriforme estão os nervos e vasos glúteos inferiores e o nervo ciático (SN). Devido ao seu grande volume no forame isquiático maior, pode comprimir os numerosos vasos e nervos que saem da pelve.

O PM está intimamente associado a outros rotadores curtos do quadril que se situam na parte inferior, como o gêmeo superior, o obturador interno, o gêmeo inferior e o obturador externo. A principal diferença entre o PM e outros rotadores curtos é a relação com o SN. O PM passa posteriormente ao nervo, enquanto os outros rotadores passam anteriormente.

Causas: síndrome de Piriformis (PS)

PiriformeSíndromeImagem ElPasoCiropráticoA síndrome de Piriformis pode ser causada por ou relacionado a três fatores causais primários;

  • Fibras musculares tensas e encurtadas precipitadas pelo uso excessivo do músculo, como movimentos de agachamento e estocada em rotação externa ou trauma direto. Isso aumenta a circunferência do MP durante a contração e pode ser a fonte da compressão/aprisionamento.
  • Aprisionamento do nervo.
  • Disfunção da articulação sacroilíaca (dor na articulação do SI) causando espasmo PM.

Os sintomas

Os sintomas típicos da síndrome de piriformis incluem:

  1. Uma sensação apertada ou cãibra na nádega e / ou isquiotibiais.
  2. Dor glútea.
  3. Dor de bezerro.
  4. Agravamento de estar sentado e agachado.
  5. Sintomas de nervos periféricos, ou seja, dor e parestesia nas costas, virilha, nádegas, períneo, atrás da coxa.

Tratamento de Piriformis

Quando se acredita que síndrome do piriforme existe e o clínico sente que um diagnóstico foi feito, o tratamento geralmente dependerá da causa suspeita. Se o MP estiver tenso e em espasmo, inicialmente, o tratamento conservador se concentrará no alongamento e massagem do músculo tenso para remover o MP da fonte da dor.

Se isso falhar, então sugeriu-se o seguinte:

  1. Bloqueio anestésico local – realizado por anestesiologistas com experiência no manejo da dor.
  2. Injeções de esteróides no PM.
  3. Injeções de botulinum no PM.
  4. Cirurgia do nervo.

Intervenções dirigidas por terapeutas, como alongamento do MP e massagem direta no ponto-gatilho, sempre foram defendidas.

Resumo

O músculo piriforme é um músculo sólido e poderoso que vai do sacro ao fêmur. Ele corre abaixo dos músculos glúteos; o nervo viaja abaixo deles. Se esse músculo entrar em espasmo, o nervo cria dor irradiada, dormência, formigamento ou queima das nádegas para a perna e o pé. Outras pessoas desenvolvem a síndrome enquanto lidam com dor lombar crônica.

Atividades e movimentos que fazem com que o músculo piriforme se contraia comprimem ainda mais o nervo ciático, causando dor. Este músculo se contrai quando nos agachamos, ou ficamos de pé, andamos, subimos degraus. Ele tende a apertar quando nos sentamos em qualquer posição por mais de 20 a 30 minutos.

Indivíduos com história de dor lombar crônica frequentemente assumem que sua dor ciática irradiada é rastreável à parte inferior da coluna. Sua história de hérnias de disco, ou entorses, os ensinou a supor que isso desaparecerá normalmente e que a dor está fora de sua coluna. É apenas quando a dor não responde como de costume que os indivíduos procuram terapia, atrasando assim sua recuperação.

Chiropractic Clinic Extra: Reabilitação Física e Quiropraxia

Publicar isenção de responsabilidade

Escopo de prática profissional *

As informações aqui contidas em "Tratamento de Piriformis" não se destina a substituir um relacionamento individual com um profissional de saúde qualificado ou médico licenciado e não é um conselho médico. Recomendamos que você tome suas próprias decisões de saúde com base em sua pesquisa e parceria com um profissional de saúde qualificado .

Informações do blog e discussões de escopo

Nosso escopo de informações limita-se à Quiropraxia, musculoesquelética, medicamentos físicos, bem-estar, contribuindo distúrbios viscerossomáticos dentro de apresentações clínicas, dinâmica clínica de reflexo somatovisceral associada, complexos de subluxação, questões de saúde sensíveis e/ou artigos, tópicos e discussões de medicina funcional.

Nós fornecemos e apresentamos colaboração clínica com especialistas de uma ampla gama de disciplinas. Cada especialista é regido por seu escopo profissional de prática e sua jurisdição de licenciamento. Usamos protocolos funcionais de saúde e bem-estar para tratar e apoiar os cuidados de lesões ou distúrbios do sistema musculoesquelético.

Nossos vídeos, postagens, tópicos, assuntos e percepções cobrem questões clínicas, questões e tópicos que se relacionam e apoiam, direta ou indiretamente, nosso escopo clínico de prática. *

Nosso escritório fez uma tentativa razoável de fornecer citações de apoio e identificou o estudo de pesquisa relevante ou estudos que apoiam nossas postagens. Fornecemos cópias dos estudos de pesquisa de apoio à disposição dos conselhos regulatórios e do público mediante solicitação.

Entendemos que cobrimos questões que requerem uma explicação adicional de como isso pode ajudar em um plano de cuidados ou protocolo de tratamento específico; portanto, para discutir melhor o assunto acima, sinta-se à vontade para perguntar Dr. Alex Jimenez DC ou contacte-nos 915-850-0900.

Estamos aqui para ajudar você e sua família.

Bênçãos

Dr. Alex Jimenez DC MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

o email: coach@elpasofunctionalmedicine. com

Licenciado em: Texas & Novo México*

Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Meu cartão de visita digital