Remoção de hardware da coluna vertebral quando quebrado ou infectado

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Diferentes procedimentos cirúrgicos da coluna vertebral usam vários tipos de equipamentos espinhais para estabilizar a coluna. Quando esse hardware quebra ou é infectado, às vezes pode ser necessário removê-lo. A razão para esse hardware espinhal, seja de lesão, doença ou condição, essa área da coluna precisa de suporte adicional além do osso, colágeno, ligamentos e outros tecidos. Os cirurgiões utilizam esse hardware para:

  • Estabilizar a coluna
  • Deformidades corretas
  • Recuperar movimento
  • Restauração da altura
  • Alívio da dor
  • Ajude a curar outra área da coluna vertebral

A hardware varia de hastes, placas, gaiolas, fios, espaçadores, etc. Existem muitos tipos e são empregados em várias operações. Muitos procedimentos de coluna envolvem algum tipo de hardware. Um cirurgião confia neste hardware espinhal para procedimentos completos envolvendo realinhamento da coluna vertebral ou fusão espinhal.

Muitos pacientes são submetidos à cirurgia da coluna sem complicações, no entanto, alguns têm problemas com o hardware. Os problemas mais comuns são os afrouxamento, quebra ou desenvolvimento de uma infecção. Infelizmente, quando isso acontece, pode significar que outro procedimento cirúrgico possa ser necessário para remover o hardware / dispositivo.

Instrumentação espinhal

Todos esses equipamentos são projetados para permanecer no corpo permanentemente. o o hardware pode ser feito de aço inoxidável, titânio e liga de titânio. A fusão da coluna vertebral é comum, envolve hardware e pode ser necessária para ajudar / corrigir:

  • Deformidade da coluna vertebral / s
  • Condição / s degenerativa
  • Curar fraturas
  • Outros problemas que causam dor nas costas

O procedimento envolve o cirurgião enxerto osso entre duas vértebras. Em seguida, o hardware é usado para manter essas vértebras unidas. Isso elimina o movimento entre eles. É assim que as vértebras se fundem em um único osso, o que reduz ou elimina a dor. Como em qualquer procedimento cirúrgico complicações podem incluir falha de hardware.

Razões para remoção de hardware da coluna vertebral

Se o hardware soltar, fica infectado, ou o paciente pode sentir parte do hardware sob a pele que um cirurgião provavelmente recomendará a remoção. Dor intensa e excessiva é frequentemente um sintoma de um parafuso solto e outras complicações de hardware. Se o hardware estiver sobressaindo sob a pele, o paciente poderá sentir uma protuberância que pode causar dor ao ser tocada.

O hardware frouxo pode irritar os tecidos e nervos circundantes, resultando no paciente sentindo dor ou ouvindo uma ralar, estalar ou estalar. A instrumentação frouxa pode ser causada pelo ossos da coluna não curando ou fundindo corretamente. o o hardware também pode se deslocar e partir dos ossos, não cicatrizando adequadamente. Outras razões para falha de hardware logo após a cirurgia.

  • Levantando objetos pesados
  • Participação em atividades de alto impacto
  • Traumatismo por acidente, escorregamento, queda, etc.
  • As condições de saúde, especialmente a osteoporose e a osteopenia, podem aumentar o risco de afrouxamento, quebra e deslocamento de instrumentação.

Muito incomum, mas alguns pacientes desenvolvem infecções logo após ou semanas após a cirurgia. Quando o hardware é infectado, o paciente pode sentir dor junto com o local da drenagem da incisão e febre. Os principais indicadores no local da incisão são:

  • Arrepios
  • Vermelhidão
  • Inchaço
  • Ternura

Às vezes há reações alérgicas ao hardware se. No entanto, isso diminuiu significativamente nos últimos anos. Isso era comum com o aço inoxidável antes do uso de titânio.

Como a remoção é feita

Esse tipo de cirurgia de remoção geralmente não é considerado uma emergência a menos que os nervos ou medula espinhal estejam em risco de serem feridos / danificados. O procedimento exato depende da situação e do caso específicos do indivíduo. No entanto, será mais fácil do que a primeira cirurgia. A remoção normalmente não chega nem perto da extensão do posicionamento inicial da instrumentação.

Antes do procedimento, o cirurgião aconselhará as dicas de preparação, assim como na cirurgia original. Para otimizar a recuperação, os pacientes devem garantir que estão com a melhor saúde possível. Isso significa não fumar, exercícios leves e até exercícios respiratórios para otimizar a função pulmonar.

Os pacientes não devem iniciar nenhum novo regime de medicação antes da cirurgia e devem garantir que todos os medicamentos sejam conhecidos pela equipe cirúrgica. O procedimento passará pela incisão original e removerá qualquer tecido cicatricial ao redor do hardware. Dependendo da situação, o hardware pode ser reinserido ou deixado de fora por completo.

Pós-remoção

A permanência no hospital depende da situação individual. Alguns pacientes vão para casa no mesmo dia e outros precisam esperar. Se houve uma infecção, é mais provável que isso signifique uma estadia prolongada no hospital para garantir que a infecção se foi e não se espalhou para outros lugares. A equipe de saúde dará instruções, assim como na cirurgia original, que pode incluir instruções detalhadas em:

  • Sentado
  • adormecido
  • Tomar banho
  • Tomando remédios
  • Sexo

A recuperação da remoção do hardware depende da extensão da cirurgia. Entre em contato com a equipe cirúrgica se houver sintomas novos ou incomuns após o procedimento, incluindo febre, dor além da dor cirúrgica, dormência, fraqueza, formigamento, e para problemas / questões na área da incisão, como sangramento, vermelhidão, inchaço e drenagem.

ponto de partida

O hardware da coluna vertebral ajuda a curar a coluna e, em última análise, reduz ou elimina a dor nas costas, melhorando a qualidade de vida. A instrumentação e os dispositivos podem estar com defeito, causando a quebra, afrouxamento etc. e precisam ser substituídos. É apenas neste caso que a substituição deve ocorrer dentro e ao redor do coluna. Um médico avaliará os danos e decidirá se a cirurgia de remoção é necessária, o que evitará mais problemas.

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