Ha outro causas de ciática que não são relacionadas à coluna. Às vezes é chamado patologia não espinhal, o que significa não relacionado à coluna vertebral. A causa mais comum de dor ciática é um hérnia de disco. As causas não relacionadas à coluna vertebral da ciática podem imitar / copiar os sintomas de uma hérnia de disco na região lombar. Quando uma hérnia de disco lombar causa ciática, as pessoas geralmente relatam um início súbito de dor com dor nas pernas pior do que qualquer dor nas costas que possa estar presente. Além de dores na perna, também há relatos de fraqueza nas pernas, dormência e formigamento. A dor nas pernas piora após:

• Longos períodos sentado / em pé
• Flexão para frente
• Manobras corporais que aumentam a pressão nos discos intervertebrais
• Tossindo
• Espirrando

Indivíduos também relatam quando deitado e a coluna estendida, a dor nas costas reduz e alivia a dor. Determinar a origem da dor ciática corretamente significa que é importante:

• Caracterize as atividades que levaram até o momento em que os primeiros sintomas apareceram
• Localização da dor
• Fatores associados que reduzem e pioram a dor
• Histórico médico

Como existem algumas causas não relacionadas à coluna, pode ser útil ter em mente:

• A forma como o nervo ciático percorre a parte inferior do corpo. Começa nas raízes nervosas lombares inferiores e sacrais superiores. Ele sai pela pélvis e desce pela parte posterior da coxa até o joelho, onde se ramifica em nervos que fornecem as funções motoras e sensoriais às pernas e pés.

• Causas de ciática não espinhais. As causas não espinhais geralmente são o resultado da irritação do próprio nervo. As formas mais comuns de irritar o nervo são compressão, tração ou lesão.

• Os sintomas percebidos como ciática podem não estar relacionados ao nervo. Lesões em estruturas próximas ao nervo, como o quadril, pode copiar os sintomas causados ​​pela irritação do nervo.

Distúrbios da articulação do quadril podem simular sintomas de ciática

Como o nervo ciático está próximo à articulação do quadril, uma lesão no quadril pode se assemelhar aos sintomas da ciática. Qualquer que seja a causa da lesão no quadril, aqueles com patologia no quadril frequentemente relatam dor na virilha, na parte superior da coxa e nas nádegas. A dor piora com a atividade, especificamente flexão e rotação do quadril.

Dor na perna que fica manca ao caminhar significa que mais provavelmente o quadril, e não a parte inferior das costas, é a causa da dor na perna. Raios-X e, se necessário, ressonâncias magnéticas do quadril podem ajudar a determinar se o quadril é a causa da dor na perna. Um exemplo de patologia do quadril que simula a ciática relacionada à coluna:

Osteoartrite da anca

Isto é caracterizado pela perda de cartilagem. Isso resulta no estreitamento da junta esférica e soquete. Para indivíduos com artrite da coluna e quadril, um médico pode usar uma injeção de esteróides como tratamento terapêutico, proporcionando alívio da dor e diagnóstico para ajudar a identificar a causa raiz / gerador de dor.

Osteonecrose

O cabeça femoral pode entrar em colapso devido à falta de fluxo sanguíneo. Os fatores de risco incluem:

• Abuso de álcool
• Doença falciforme
• Uso crônico de esteróides
• Fratura do colo do fêmur
• Luxação do quadril

Impacto Femoroacetabular

Isso pode resultar de fricção anormal constante entre o colo femoral e o acetábulo de um deformidade óssea do fêmur, ou acetábulo. O impacto do quadril na articulação pode iniciar o aparecimento de artrite juntamente com rupturas do lábio. Esta é a cartilagem que envolve a articulação do quadril e fornece estabilidade.

Bursite Trocantérica

Tem sacos cheios de líquido chamados bursas / bursas que ajudam a diminuir o atrito entre o ossos, tendões circundantes e músculos. Eles estão em vários locais do corpo. Bursite significa que a bursa está inflamada e pode ser bastante dolorosa. o trocânter maior é uma protuberância óssea externa que se estende desde o fêmur. A bursite trocantérica refere-se à inflamação da bursa que separa o trocanter maior dos músculos e tendões da coxa. Os sintomas comuns são dor na parte externa da coxa que piora ao pressionar a área e pode interferir no sono adequado quando deitado sobre o lado afetado.

Fratura por estresse do colo femoral

Fratura (s) incompleta (s) do colo do fêmur geralmente ocorrem em indivíduos que caminham ou correm longas distâncias regularmente, como corredores e soldados. A dor geralmente se concentra em torno da virilha e pode ser sutil quando se apresenta. Caminhar ou correr piora a dor.

Articulações sacroilíacas e fraturas

As articulações sacroilíacas conectam a coluna vertebral à pelve. Existem duas articulações, uma de cada lado do sacro. Embora estejam relativamente imóveis, eles passam uma força tremenda nas atividades diárias de rotina. A patologia da articulação sacroilíaca que pode imitar a ciática relacionada à coluna inclui:

Sacroiliite

Isto é inflamação das articulações sacroilíacas. A dor se apresenta de forma lenta, sem lesão ou causa óbvia. A dor geralmente é localizada nas nádegas e pode irradiar para a parte de trás da coxa. Acredita-se que seja causado por irritação do nervo ciático pelas moléculas inflamatórias na articulação sacroilíaca ou pode apresentar dor referida na articulação. É a dor detectada em um local diferente da área do gerador de dor. A dor diminui com uma caminhada leve.

Fratura Sacral

Uma fratura do sacro pode ocorrer em pessoas com osso enfraquecido após uma pequena lesão e sem trauma. Os fatores de risco incluem:

• Idade avançada
• osteoporose
• Uso crônico de esteróides
• Artrite reumatóide
• Deficiência de vitamina D.

A dor geralmente se localiza na região lombar, irradia para as nádegas ou virilha e piora com a atividade.

Relacionado ao trauma

Trauma para a pélvis ou coxa pode definitivamente causar dor ciática e sintomas. Com lesões de alta energia, é possível que as raízes nervosas do nervo ciático sejam puxadas ou rompidas. As causas mais comuns incluem:

• Luxação posterior do quadril
• Fratura pélvica

Os músculos isquiotibiais estão próximos ao nervo ciático. Um tendão da coxa rompido pode irritar o nervo ciático por compressão direta do sangramento localizado conhecido como hematoma ou por uma resposta inflamatória desencadeada quando a lesão aconteceu.

Trauma penetrante

Se algum objeto pontiagudo como um ferramenta ou estilhaço penetra em qualquer área onde o nervo ciático está, pode causar ciática, cortando o nervo. Ou o objeto rasga o nervo, conhecido como laceração. A maioria dos casos de ciática induzida por trauma resulta de uma forma leve de lesão nervosa conhecida como Neuropraxia. Isto é um prejuízo que bloqueia temporariamente a função nervosa. A neuropraxia pode se desenvolver a partir do ondas de choque que envolvem o objeto à medida que viaja pelo tecido.

Tumores benignos e câncer metastático

Descobrir o câncer durante um diagnóstico de ciática é raro. Os sintomas que aumentam a possibilidade de câncer ser a causa incluem:

• Câncer na história da medicina
• 50 anos e mais velhos
• Dor nas pernas que continua durante a noite
• Sem alívio de deitar de costas
• Suor noturno
• Perda de peso inexplicada

Quando bA dor se apresenta de forma sutil, sem história de trauma or prejuízo e é não afetado pela atividade ou mudanças na posição ce também sugerem câncer como a causa. Os tumores geralmente causam ciática ao aplicar compressão direta no nervo. Eles podem ser benignos ou malignos. Tumor (s) podem surgir do próprio nervo ciático:

• Tumores nervosos incluem Neurofibroma e Schwannoma
• Tecido adiposo circundante chamado de lipoma
• Metástases de outra origem, como câncer de pulmão

Zona

As telhas são uma erupção dolorosa isso ocorre em um lado do corpo. É causada pelo vírus varicela-zóster, que é o vírus que causa Catapora. O vírus pode permanecer dormente nas células nervosas por anos sem causar nenhum sintoma. Idosos e indivíduos com doenças subjacentes em um estado imunocomprometido podem causar a ativação do vírus. Se o vírus for reativado ao redor da nádega e da coxa, pode parecer ciática. A presença de erupção na pele com bolhas ao redor da área dolorida é consistente com herpes zoster.

Parto e endometriose

Durante a gravidez, a pelve pode ficar comprimida entre o bebê em crescimento e os ossos da pelve. Além disso, ter os quadris e joelhos flexionados e apoiados em estribos por muito tempo também pode causar ciática. No entanto, a ciática relacionada à gravidez costuma ser temporária.

Uma causa menos comum que ocorre em mulheres é endometriose. Endometriose é o crescimento de tecido em outro lugar que não o útero, geralmente os ovários e as trompas de falópio. Em alguns casos, esse tecido pode se acumular ao redor do nervo ciático ou do próprio nervo. Como o tecido responde às mudanças que ocorrem durante um ciclo menstrual normal, pode ocorrer dor ciática recorrente.

Diagnósticos vasculares

Artérias e veias na pelve e membros inferiores que se tornaram anormais podem causar ciática. Por compressão ou falta de oxigênio devido ao fluxo sanguíneo insuficiente. A o aneurisma pode acontecer quando a parede da artéria enfraquece e não consegue suportar a pressão do sangue que flui através. Isso aumenta a artéria e, em alguns casos, a artéria cresce o suficiente para comprimir o nervo.

Doença arterial periférica pode causar ciática quando não há sangue suficiente circulando do coração para os músculos das pernas. Se não for fornecido oxigênio suficiente aos músculos, podem ocorrer dores nas pernas e dormência. É chamado claudicação e é caracterizada por dor que é agravada ao caminhar e aliviada ao ficar parado. Os fatores de risco para doença arterial periférica incluem:

• Fumantes tanto atuais quanto aqueles que pararam de fumar
• Pressão alta
• Colesterol alto
• Diabético

Diabetes / açúcar alto no sangue

Neuropatia periférica diabética ocorre por danos nos nervos causados ​​por níveis elevados de açúcar no sangue Os nervos expostos a níveis elevados de açúcar no sangue podem ser danificados pela interrupção do fluxo sanguíneo adequado ou por uma alteração da estrutura celular do nervo.

Medicamentos prescritos

Danos nos nervos e músculos podem ocorrer como efeito colateral de medicamentos prescritos. A neuropatia e a miopatia podem causar sintomas que imitam a ciática causada pela hérnia de disco. Às vezes, se o medicamento não for mais tomado, os sintomas desaparecem. A lista de medicamentos inclui:

• Agentes quimioterápicos
• Antibióticos
• Medicamento com estatinas para ajudar a diminuir o colesterol

Síndrome do piriforme e carteiras de bolso

O músculo piriforme se origina no sacro, atravessa o incisura ciática, mostrado acima, e se prende à parte superior do fêmur. A incisura ciática também inclui o nervo ciático. Síndrome de Piriformis é causado quando o músculo piriforme comprime o nervo ciático. Os indivíduos geralmente relatam dores nas nádegas que atingem a mesma perna e pioram quando estão sentados. A síndrome do piriforme pode ser difícil de diagnosticar, mas manobras de exame físico foram desenvolvidas para auxiliar no diagnóstico da síndrome. Eles envolvem alguma forma de resistência de abdução do quadril e rotação externa para causar uma contração do músculo piriforme.

Carteira de bolso traseiro

Também conhecido como neurite de carteirae ciática de carteira são termos usados ​​para descrever a compressão do nervo ciático por uma carteira pesada / volumosa em um bolso traseiro. É semelhante aos sintomas da síndrome do piriforme e se manifesta nas nádegas e na mesma perna que pode ser agravada ao sentar-se. Usualmente, se a carteira é a única causa, tirar a carteira do bolso de trás para outro bolso ou outra opção de armazenamento geralmente traz alívio para a dor.

Conclusão causas não relacionadas à coluna

Embora a maioria dos casos de ciática seja causada por um problema nas costas, lesões, etc. Existem várias causas fora da coluna vertebral. Ser capaz de descrever:

• Localização
• Gravidade da dor
• Sintomas associados
• Fatores que agravam e aliviam a dor

Isso pode absolutamente ajudar seu médico, quiroprático ou especialista a diagnosticar com precisão e gerar um plano de tratamento personalizado ideal para ciática relacionada ou não à coluna vertebral.

Exposição a quiropráticos e síndrome de ciática