Patologia do Ligamento com Alteração do Movimento Integridade do Segmento

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Uma boa leitura para entender a alteração da integridade do segmento de movimento (AOMSI) é o artigo "Análise biomecânica da instabilidade clínica na coluna cervical" White, et al., Clin Ortho Relat Res, 1975; (109): 85-96.

 

AOMSI é uma análise biomecânica. É tudo sobre números que têm significado e significado clínicos. Os valores limiar foram determinados que quantificam sem dúvida que o paciente sofre ferimentos graves. É um teste de integridade estrutural dos ligamentos interligando os segmentos de movimento. Neste caso, a integridade estrutural tem a ver com as propriedades materiais do tecido ligamento. Essas propriedades incluem força e flexibilidade. Quando um material é forte e flexível, ele é chamado de material semi-rígido. A força está relacionada à composição do material. A força pode ser pensada como capacidade de carga antes da falha.

 

Mecanismo de lesão: Ligamentos

 

O tecido do ligamento já foi testado para descrever as suas características físicas de tensão / deformação. Ou seja, tendo tanta carga (estresse) quanto alongamento ocorrerá (tensão). Durante cargas fisiológicas normais, o ligamento permanece intacto e retrocede ao seu comprimento original quando a carga é removida. Se a carga se tornar muito grande, os materiais (ligamentos) começam a produzir. Eles ultrapassam seu limite elástico. Quando isso acontece, as fibras de ligamento (tensas) não retornarão à sua forma original. O ligamento perde sua capacidade de retenção para manter a articulação em estabilização normal e ocorre hipermovilidade.

 

Os ligamentos, se suficientemente tensos ou avulsos, resultam em AOMSI. Os parágrafos seguintes ilustram que, se o AOMSI for encontrado, deve haver destruição grosseira ou rendimento de múltiplos ligamentos. Precisamos construir um grande segmento de movimento com ligamentos Velcro. Quando você os rasga, eles fazem um ruído de raspagem muito bom. Isso leva a casa o ponto.

 

No trabalho de White et al, eles descobriram que o segmento de movimento permaneceu intacto, ou seja, menor que a rotação dos graus 11 (angualrmtion) e menor que a tradução de 3.5 mm, até que se transecessem sobre 50% dos ligamentos de uma abordagem anterior ou posterior. E quando eles se transpuseram de qualquer abordagem, a perda de estabilidade não foi linear, mas de repente catastrófica. E eles significaram que de repente as duas vértebras se separaram totalmente em rotação ou tradução.

 

De repente Separado: afastado, cabeça fora do corpo, todos os componentes neurais comprometidos, paralisia. Tendo isso em mente, quais são os ferimentos de alguém que está abaixo do limiar? Grave a muito grave. Eles defendem a possibilidade de um evento sério com muito menos força.

 

Prevalência de Lesão Ligamentária: AOMSI

 

Se o AOMSI for detectado, pense em mais de 50% de ligamentos transectados. Isso vai começar a explicar a seriedade da descoberta. Em um paciente / criança que demonstre hipermobilidade em todos os lugares, você toma uma média estatística de todos os segmentos e examina o descoberta estatística aberrante se existir. Há indícios de lesões em todos os lugares quando você entende o que os números significam em referência à estabilidade e à função.

 

Para diagnosticar o laxismo do ligamento, é imperativo que a imagem seja realizada e uma raio-x de flexão-extensão básico é tudo o que é necessário. Na economia médica de hoje, imagens avançadas de MRI ou tomografia computadorizada, embora precisas se tornem despesas desnecessárias e um raio-x torna imagens demonstrativas muito precisas para concluir um diagnóstico definitivo. Ao determinar se há uma deficiência, é necessário seguir os Guias AMA para a Avaliação da Deficiência Permanente, pois as edições 4th, 5th e 6th tornam um comprometimento para AOMSI como sequela ao laxismo do ligamento, que é um dano ao ligamento do trauma .

 

Este documento destina-se a servir como uma explicação simples sobre a gravidade do dano do ligamento e como demonstrar o diagnóstico da lesão. Também é fundamental lembrar que o ligamento faz o "reparo da ferida". Na fisiologia normal, os ligamentos crescem durante a puberdade das células dentro dos ligamentos denominados fibroblastos. Eles produzem tecido de colágeno (branco) e elastina (amarelo), o que dá aos ligamentos resistência tanto à elasticidade quanto à elasticidade. Após a puberdade, as células deixam de produzir tecido e permanecem dormentes. Após lesão, o fibroblasto reativa, mas só pode produzir colagem, deixando a ferida articular reparada em uma justaposição aberrante (lugar) com poucas habilidades de movimento devido à falta de elastina necessária. Por sua vez, de acordo com Hauser et. Al (2013), isso leva a perda permanente da função do ligamento e artrite da articulação. Esta não é uma declaração especulativa; Baseia-se no Wolff's que remonta ao 1800 atrasado e tem sido um princípio orientador na área de saúde há mais de um século.

 

O escopo de nossa informação é limitado às lesões e condições da quiroprática e da coluna vertebral. Para discutir opções sobre o assunto, sinta-se à vontade para perguntar ao Dr. Jimenez ou entre em contato conosco no 915-850-0900

 

Referências:

White, et al., Clin Ortho Relat Res, 1975; (109): 85-96
Hauser, Dolan, Phillips, Newlin, Moore Woldin, BA (2013) Lesão do ligamento e cura: uma revisão dos diagnósticos clínicos e terapêuticos atuais. O Open Rehabilitation Journal, 6,1-20.

 

Tópicos Adicionais: Ligamentos enfraquecidos após o Chicote

 

Whiplash é uma lesão comumente relatada depois que um indivíduo esteve envolvido em um acidente automobilístico. Durante um acidente de carro, a força do impacto muitas vezes faz com que a cabeça e o pescoço da vítima se movam abruptamente, de ida e volta, causando danos às estruturas complexas que cercam a coluna cervical. O tratamento quiroprático é uma opção de tratamento alternativa segura e eficaz, utilizada para ajudar a diminuir os sintomas do chicote.

 

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