El Paso, TX. O quiroprático Dr. Alexander Jimenez apresenta uma introdução ao cerebelo. O cérebro é uma estrutura complexa que possui bilhões de células nervosas. A anatomia básica é facilmente compreensível. Mas há uma parte do cérebro, o cerebelo, que está envolvido em praticamente todos os movimentos. Essa é a parte do cérebro que ajuda a pessoa a dirigir, arremessar uma bola ou atravessar a rua.
Problemas com o cerebelo são incomuns e envolvem principalmente dificuldades de movimento e coordenação. Este artigo dará uma visão geral da anatomia, finalidade e distúrbios do cerebelo, bem como, como manter o cérebro saudável.
FAGIOLINI ET AL. INFLUÊNCIAS EPIGENÉTICAS NO DESENVOLVIMENTO CEREBRAL E NA PLASTICIDADE CURR OPIN NEUROBIOL, 2009
- "Melhorar a plasticidade no cérebro adulto é uma perspectiva excitante e certamente existem evidências que sugerem o possível uso de fatores epigenéticos para induzir um cérebro" mais jovem "."
- "Descobertas recentes apóiam um papel fundamental dos fatores epigenéticos na mediação dos efeitos da experiência sensorial na expressão gênica específica do local, na transmissão sináptica e nos fenótipos comportamentais".
TAYLOR ET AL. CORTE O NERVO MUDA O CÉREBRO DO CÉREBRO, 2009
- "Estudos em animais estabeleceram que a plasticidade dentro do córtex somatossensorial começa imediatamente após a transecção do nervo periférico, e que 1 ano após a transecção completa do nervo e reparo cirúrgico, mapas corticais contêm representações irregulares, não contínuas dos nervos transectados e adjacentes."
- "Aqui, demonstramos pela primeira vez que há plasticidade funcional e anormalidades estruturais da substância cinzenta e branca em várias áreas corticais após transecção do nervo periférico do membro superior e reparo cirúrgico."
O CEREBELO
ÁREAS FUNCIONAIS IMPORTANTES DO CEREBELO
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Espinocerebelo
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Vestibulocerebelo
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Cerebrocerebelo
SPINOCEREBELLUM
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Responsabilidades:
- Regulação do tônus muscular para postura e locomoção
- Equilibrar
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Reclamações do Paciente:
- Dificuldade com o equilíbrio
- Dificuldade para andar no escuro
- Dificuldade em descer escadas
- Balançar para um lado enquanto caminha
-
Resultados do Exame:
- Marcha ampla
- Sway na posição de Romberg
http://www.neuroexam.com/neuroexam/content.php?p=37
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O QUE VOCÊ VÊ?
O QUE VOCÊ PODE FAZER?
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Faça o paciente realizar exercícios de equilíbrio:
- Praticar Romberg
- Pratique uma perna em pé
- Exercícios de Bosu Ball
- Almofada de espuma exerscises
- Exercícios Balance Board
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Aumentar a estabilidade do núcleo:
- Plank's
- Ioga
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Aumentar a propriocepção:
- Ajustar!
- Mas de que lado?
VESTIBULOCEREBELO
Responsabilidades:
- Regulação do sistema vestibular
- Regulamento de equilíbrio
- Assistência com movimentos oculares (codificação de deslizamento de retina)
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Reclamações do Paciente:
- Fadiga muscular postural
- Tontura
- Desorientaçao
- Dificuldade em andar de carro
- Náusea
-
Resultados do Exame:
- Marcha ampla
Sway na posição de Romberg - Nistagmo
- VOR prejudicado
- Perseguições suaves prejudicadas
- Saccadas hipermetricas
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ANTES
O QUE VOCÊ VÊ?
REVISÃO DO MOVIMENTO DOS OLHOS
O QUE VOCÊ PODE FAZER?
-
Faça o paciente realizar exercícios de estabilidade do olhar:
- Sente o comprimento dos braços
- Fixar no ponto
- Rodar a cabeça em diferentes direcções
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Exercícios de rotação:
- Ativar VOR
- Ativar lado menos ativo
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Fornecer estimulação de OPK:
- Qual lado você estimula?
CEREBROCEREBELLUM
Responsabilidades:
- Coordenação de movimentos finos
- Coordenação do discurso
- Coordenação do pensamento
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Reclamações do Paciente:
- Falta de jeito com as mãos
- Falta de jeito com os pés
- Tropeçar nos pés
- Mão tremendo com intenção
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Resultados do Exame:
- Tremor de intenção
- Tremor de terminação
- Dismetria
- Disdiadococinesia
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O QUE VOCÊ VÊ?
O QUE VOCÊ PODE FAZER?
- Faça o paciente realizar movimentos coordenados!
- Exemplo: tocar piano, gravar com dedo, dedo a nariz, etc.
TAYLOR ET AL. CORTE O NERVO MUDA O CÉREBRO DO CÉREBRO, 2009
- "Estudos em animais estabeleceram que a plasticidade dentro do córtex somatossensorial começa imediatamente após a transecção do nervo periférico, e que 1 ano após a transecção completa do nervo e reparo cirúrgico, mapas corticais contêm representações irregulares, não contínuas dos nervos transectados e adjacentes."
- "Aqui, demonstramos pela primeira vez que há plasticidade funcional e anormalidades estruturais da substância cinzenta e branca em várias áreas corticais após transecção do nervo periférico do membro superior e reparo cirúrgico."
Por RYAN CEDERMARK, RN BSN MSN DC DACNB