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A ligação da fratura de quadril com a morte prematura pode nos últimos anos

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Pessoas mais velhas que sofrem fratura de quadril enfrentar um risco muito maior de morte logo após a lesão, mas o risco persiste a longo prazo, indica um grande estudo.

Os pesquisadores descobriram que o risco de morte entre pessoas ao longo de 60 quase triplicou durante o primeiro ano após um quadril fratura.

No entanto, hip fraturas também estavam ligados a um aumento quase dobro do risco de morrer oito anos ou mais após a lesão.

Os novos achados são semelhantes aos de estudos prévios sobre fratura de quadril, disse o autor principal do estudo, Michail Katsoulis. Ele é um estatístico médico com a Hellenic Health Foundation em Atenas, Grécia.

Katsoulis observou que "as complicações pós-operatórias, como as cardíacas e as pulmonares, foram principalmente implicadas no excesso de mortalidade a curto prazo após a fratura, que é dentro do primeiro ano após". Essas complicações incluíram as duas coágulos de sangue e pneumonia.

O estudo não pode mostrar definitivamente uma relação de causa e efeito. Mas Katsoulis suspeita que pacientes com fracturas de quadril mais velhas "provavelmente não permanecerão fisicamente ativos e terão maior chance de sofrer declínio funcional e incapacidade".

Também é possível que a inflamação crônica se desenvolva após uma fratura, o que poderia contribuir para a persistência da fragilidade, sugeriram os pesquisadores.

As descobertas são baseadas em uma revisão de dados, incluindo quase 123,000 homens e mulheres. Os adultos foram matriculados em oito estudos diferentes. Os estudos começaram entre os 1980s atrasados ​​e os 2000s adiantados. A maioria dos voluntários do estudo se juntou durante os 1990s.

Foram realizados sete estudos em toda a Europa (República Checa, Alemanha, Grécia, Noruega, Suécia e Reino Unido), Estados Unidos e Emirados Árabes Unidos, e um estudo incluiu apenas pacientes dos EUA.

Todos os voluntários do estudo tinham pelo menos anos de 60 quando os estudos começaram. Nenhum tinha anteriormente fraturado o quadril.

Os estudos duraram uma média de quase 13 anos, durante os quais quase ocorreram quase fracturas de quadril 4,300. O relatório também notou mortes por 28,000.

A associação entre quebrar um quadril e risco de morte durante o período de estudo foi bastante mais forte entre os homens. O risco de morte diminuiu um pouco, uma vez que os participantes atingiram a idade de 70, presumivelmente devido a um risco global geralmente maior de morrer entre os participantes mais velhos, observaram os autores do estudo.

Pessoas com doença crônica - como doença cardíaca, Câncer or diabetes - no momento da fratura do quadril enfrentavam o risco de morte global mais alto, os resultados mostraram.

Nos Estados Unidos, as pessoas 300,000 estimadas 65 e mais velhas são hospitalizadas por fracturas de quadril a cada ano, de acordo com os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

A linha inferior, disse Katsoulis, é que a prevenção é a chave.

"Por exemplo, as pessoas devem evitar fumador e alto consumo de álcool, seja fisicamente ativo e siga uma dieta variada rica em cálcio e vitamina D, bem como frutas e vegetais ", disse ele.

"Também é importante fornecer melhores serviços de saúde aos indivíduos mais velhos que já experimentaram uma fratura, para dar-lhes a oportunidade de caminhar novamente o mais rápido possível para que possamos proporcionar-lhes melhor qualidade de vida e sobrevivência", disse Katsoulis. .

Dr. Robert Recker, presidente da Fundação Nacional de Osteoporose, disse que as descobertas da avaliação não foram surpreendentes. Ele citou a "doença tristemente negligenciada" de osteoporose como a principal causa.

Por exemplo, ele observou que apenas cerca de 23 por cento dos pacientes com falência de quadril dispensada são diagnosticados e tratados para osteoporose. osteoporose é a causa subjacente mais comum da fratura do quadril, disse Recker.

O risco de ter outra ruptura é 2.5 cinco vezes maior após a fratura inicial, acrescentou Recker, que também é diretor do Centro de Pesquisa sobre Osteoporose na Universidade Creighton em Omaha, Neb.

O estudo foi publicado recentemente no Jornal de Medicina Interna.

FONTES: Michail Katsoulis, Ph.D., estatística médica, Hellenic Health Foundation, Atenas e Farr Institute of Health Informatics Research, University College London, Inglaterra; Robert Recker, MD, presidente da National Osteoporosis Foundation e diretor do Osteoporosis Research Center, Creighton University, Omaha, Neb .; Jan 17, 2017, Jornal de Medicina Interna

 

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