Dr. Alex Jimenez, Chiropractor de El Paso
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Disruptores Endócrinos: Obesidade e SOP

Nossa rotina diária é repleta de processos que nos expõem a diferentes toxinas químicas. Em algum lugar em torno do fato de que precisávamos preservar a vida de armazenamento de nossos produtos com conservantes e aditivos, esquecemos como esses produtos afetariam nossa saúde. Nossos hábitos de vida são uma combinação do que fazemos, o que consumir (alimentação e ingestão de informações) e o que estamos expostos em nosso ambiente. Hoje em dia, a rotina diária de beleza e higiene das mulheres (e às vezes dos homens) as expõe a mais de 250 compostos químicos que podem prejudicar sua produção hormonal. Além disso, a conexão entre esses desreguladores endócrinos, como bisfenóis e parabenos, com a homeostase hormonal e nossa saúde endócrina, refletindo em distúrbios metabólicos e inflamatórios, é bem estudada.

Além de como esses desreguladores endócrinos podem exercer um efeito prejudicial no metabolismo, produção e transporte de hormônios, precisamos refletir sobre como um ambiente pró-inflamatório e a obesidade podem resultar em distúrbios como a SOP.

Quais são desreguladores endócrinos?

Os disruptores endócrinos fazem parte de um grupo diversificado de moléculas que podem ser sintéticas ou naturais. De qualquer forma, todos eles têm o potencial de inibir, retardar ou interferir na biossíntese hormonal. A ruptura dessas substâncias químicas pode estar presente em mecanismos de controle, expressão genética, manifestação epigenética e regulação hormonal. 

BPA

Além disso, esses desreguladores endócrinos (DE) são amplamente distribuídos em produtos de higiene, alimentos, garrafas plásticas e embalagens de cosméticos são comumente usados ​​em nosso dia a dia. Uma das DE mais comuns é o bisfenol A (BPA), uma estrutura fenólica que imita a composição química do estrogênio. Essa característica permite que o BPA interaja com os receptores de estrogênio e interfira na homeostase hormonal afetando a fertilidade feminina. No entanto, esta interação tem sido extensivamente estudada, resultando na utilização de produtos alternativos de substituição do BPA como:

  • Bisfenol S (BPS)
  • Bisfenol F (BPF)
  • Bisfenol AF (BPAF)

Parabens

Parabenos ou ácido p-hidroxibenzóico são distribuídos em nossos produtos de vida diária e, com o BPA, podem resultar em um “efeito coquetel”. Esses parabenos possuem atividade antiandrogênica devido à sua capacidade de ligação com receptores androgênicos, resultando na inibição da transcrição induzida pela testosterona. Os parabenos mais comuns são os seguintes:

  • Metilparabeno (MP) 
  • Propilparabeno (PP)
  • Etilparabeno (EP)
  • Butilparabeno (BP)
  • Benzilparabeno (benzilP)

Vários estudos confirmaram que os parabenos estão associados a perturbações reprodutivas, inibição hormonal e atrofia do desenvolvimento. Recentemente, o MP tem sido relacionado à inibição de hormônios de equilíbrio energético e saúde metabólica. Consequentemente, o MP tem sido proposto como um DE com potencial obesogênico.

Disruptores endócrinos e mecanismos de SOP

A síndrome do ovário policístico engloba uma infinidade de disfunções, incluindo distúrbios metabólicos, reprodutivos e neuroendócrinos. Consequentemente, esta condição é fortemente influenciada pelo excesso de peso corporal e sensibilidade à insulina. Além disso, essas duas condições trabalham sinergicamente para desenvolver a fisiopatologia da SOP. Em primeiro lugar, a obesidade interfere no processo ovulatório; enquanto isso, a hiperinsulinemia promove a conversão de andrógenos.

Somando-se aos mecanismos metabólicos, a obesidade promove um ambiente inflamatório de baixo grau onde uma função ovariana adequada não pode prosperar.

Um estudo com o objetivo de determinar a associação e a causa de TAs ambientais e SOP consistiu em 19 mulheres com SOP e 20 indivíduos saudáveis. Os resultados deste estudo relataram que os pacientes diagnosticados com SOP apresentaram maiores concentrações de BPA. Além disso, esses pacientes foram divididos entre aqueles com peso médio e os obesos.

Por outro lado, a interação entre testosterona e BPA resultou em uma excitante explicação da patologia da SOP. Os mecanismos de ação são os seguintes:

  1. A testosterona diminui a atividade da uridina difosfatase glucuronosiltransferase, o que leva ao aumento dos níveis de BPA.
  2. O BPA interfere na ação enzimática das hidroxilases, que são cruciais para o metabolismo da testosterona.
  3. Além disso, o BPA desloca a testosterona para SHBG, aumentando a concentração de andrógeno livre circulante.

O equilíbrio hormonal depende de uma intrincada rede de mecanismos. A partir de sua produção e transporte, os DEs podem interferir e causar efeitos prejudiciais que levam à disfunção hormonal. Agora, mais do que nunca, o termo dieta refere-se ao que consumimos, e abster-se de BPA e parabenos pode contribuir para a prevenção de doenças como a SOP. Novas pesquisas também mostram como os parabenos têm propriedades obesogênicas. Somando esses fatores e sabendo como eles interagem, podemos dizer claramente que comer limpo e consumir limpo é a única maneira de preservar a função hormonal adequada. – Ana Paola Rodríguez Arciniega, MS

Referências:

Šimková, M et ai. “Disruptores endócrinos, obesidade e citocinas – quão relevantes eles são para a SOP?” Pesquisa fisiológica volume 69, Suplemento 2 (2020): S279-S293. doi:10.33549/physiolres.934521

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