Nerve Pain Drug não oferece nenhum alívio para ciática

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A ciática é uma condição incapacitante caracterizada por dor na perna ao longo da distribuição do nervo ciático. Pode ser acompanhada por dor nas costas, formigamento, dormência, força reduzida e alterações reflexas na perna.

A ciática é mais comumente causada pela irritação das raízes nervosas que emergem da parte inferior da coluna. Por esta razão, é frequentemente considerado um tipo de dor no nervo.

Estima-se que em torno 5 para 10% de pessoas com lombalgia têm ciática, equivale a cerca de 200,000 para 400,000 australianos. É notoriamente difícil tratar a ciática com medicamentos de venda livre e terapias complementares.

Nosso estudo lançado hoje examina o tratamento da dor do nervo comumente prescrito pregabalina para ciática aguda e crônica. Os resultados mostram que a pregabalina não melhora os sintomas ou a função da dor, mas está associada a efeitos colaterais indesejáveis, como tontura, quando comparados a um placebo.

Enorme Absorção De Nova Droga

Medicamentos que demonstraram ser eficazes no tratamento da dor do nervo foram consideradas uma nova e excitante opção de tratamento para a ciática.

Estes incluem drogas usadas para tratar a epilepsia, como gabapentina e pregabalina. Estes medicamentos, por vezes chamados gabapentinoides, parecem funcionar impedindo a condução normal de sinais de dor ao longo de um nervo.

Pregabalina tornou-se subsidiado pelo governo australiano para dor no nervo em 2013 e rapidamente tornou-se amplamente prescrito para condições como a ciática. Em seu primeiro ano de listagemCerca de 1.4 milhões de prescrições foram escritas e, no segundo ano, esse número aumentou para 2.4 milhões. Isso foi 32% a mais do que o governo previu.

Desde a sua primeira aprovação em 2004, a pregabalina tornou-se o medicamento mais amplamente prescrito para dores nervosas a nível mundial, com vendas mundiais entre US $ 3-5 bilhões por ano. O crescimento surpreendente é provavelmente uma consequência de muitos fatores, mas pode em parte ser um reflexo da falta de tratamentos eficazes para a ciática.

Mas enquanto Pregabalina demonstrou ser eficaz para outros tipos de dor no nervo, houve pouca evidência ajudou pacientes com ciática. Também surgiram preocupações de aumento dos efeitos nocivos, incluindo o risco de suicidalidade e mau uso.

Nós projetamos nossa estudo examinar se a pregabalina é eficaz e tem efeitos colaterais toleráveis ​​em pacientes com ciática.

Pregabalina não funciona para ciática

O pesquisa compararam os efeitos da pregabalina com placebo (cápsulas inativas idênticas) em doentes com 207 com ciática.

Os pacientes foram aleatoriamente designados para levar até oito semanas de pregabalina ou placebo, prescritos e monitorados por um clínico geral ou um médico especialista. Para manter os resultados o mais imparciais possível, os pacientes, médicos e equipe de estudo foram mantidos cegos para quem foi tratado com pregabalina e quem recebeu cápsulas de placebo.

Este estudo descobriu que após oito semanas não houve diferença na gravidade da dor nas pernas entre aqueles que tomaram pregabalina e aqueles que tomaram cápsulas de placebo. O mesmo resultado foi observado em um ano. Também não houve diferenças em outros desfechos relevantes, como gravidade e função da dor nas costas, em oito semanas ou um ano.

No entanto, as pessoas que tomaram pregabalina relataram mais efeitos adversos. O efeito adverso mais comum relatado no estudo foi tontura.

O estudo mostra que tomar a pregabalina não melhora os sintomas do ciático quando comparado ao placebo, mas é mais provável que você tenha efeitos adversos ao tomar a pregabalina.

Opções de tratamento para ciática

 

 

Existem poucas opções de tratamento alternativas para pessoas que sofrem de ciática.

Existem dados limitados descrevendo os efeitos de tratamentos não cirúrgicos como exercício, manipulação da coluna vertebral ou acupuntura na ciática.

Também não há provas convincentes para mostrar medicamentos tais como drogas anti-inflamatórias, corticosteróides orais ou medicamentos analgésicos opióides são eficazes. Injeções epidurais de corticosteróides foram mostrados para ter um pequeno benefício apenas a curto prazo.

Cirurgia confere um efeito a curto prazo em pacientes selecionados com ciática, mas depois de um ano as pessoas com ciática que não fizeram a cirurgia se dão tão bem quanto as pessoas que fizeram o procedimento.

A boa notícia é que a ciática melhora com o tempo. É importante ficar o mais ativo possível e evitar repouso prolongado no leito (pois isso pode atrasar a recuperação).

Se você estiver atualmente em uso de pregabalina, fale com um médico sobre sua condição e mencione qualquer melhoria ou efeito adverso que você tenha experimentado desde o início da pregabalina. É importante não interromper abruptamente a pregabalina - normalmente as doses devem ser reduzidas lentamente ao longo de algumas semanas. Abruptamente parando pregabalina pode tem alguns efeitos negativos e deve ser feito com cuidado, acompanhamento e aconselhamento de um médico.

É lamentável, mas atualmente não temos muitas opções eficazes de tratamento para pessoas com ciática. Fale com o seu médico ou com um médico (como um fisioterapeuta) sobre o que pode ser apropriado para você, incluindo conselhos específicos sobre como você pode permanecer o mais ativo possível.

 

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