Quando a sequela aberrante para vítimas em acidentes de carro foi investigada, os provedores muitas vezes ignoram e simultaneamente subestimam a patologia do tecido e resultam em falhas biomecânicas dos danos nas ligaduras espinhais comumente conhecidas como “entorse de tensão”. Além disso, os tribunais foram “cegados” por retórica em permitir que esta patologia seja considerada transitória. Há um corpo crescente de literatura científica que verifica a entorse de tensão como patologia permanente, que é o padrão que está sendo ensinado na academia médica e quiroprática de hoje.

 

Além disso, a estirpe - entorse como seqüela para latir cervical, torna uma deficiência de pessoa inteira 25% baseada no Guia da Associação Médica Americana para avaliação de quimera e sexta edições de deficiência permanente.

 

Lesões de Sequela do transtorno associado ao corte cervical

 

Juamard, Welch e Winkelstein (2011) relataram:

"... As acelerações da extremidade traseira têm sido usadas para estudar a resposta de uma variedade de tecidos moles na coluna cervical, incluindo o ligamento capsular facetado. Para as simulações de exposições ao chicote, as cepas no ligamento capsular foram encontradas duas a cinco vezes maiores do que as mantidas durante movimentos fisiológicos da coluna cervical. Em um estudo semelhante, mas separado, as articulações facetares da coluna cervical que foram previamente expostas a uma lesão cervical aumentaram o exercício sob tensão de baixo nível e foram submetidas a alongamentos quase 3 maiores do que nos ligamentos expostos para as mesmas cargas de tração. Os ligamentos capsulares também demonstraram apresentar maior laxitud após a lesão suposta. Uma vez que o aumento da laxidade pode estar associado a uma redução na capacidade das articulações de estabilizar o segmento de movimento durante o movimento sagital, este achado sugere que a exposição ao chicote pode alterar a estrutura dos tecidos individuais da faceta, como o ligamento capsular e / ou o Processos de mecanotransdução que poderiam manter e reparar a estrutura ligamentosa. Consequentemente, tal exposição a lesões poderia iniciar uma variedade de cascatas de sinalização que impedem a recuperação completa das propriedades mecânicas dos tecidos da articulação facetária. "(Pg 15)

 

 

Simplificando, se focarmos na última frase acima, isso "impede uma recuperação completa das propriedades mecânicas dos tecidos da articulação facetária", que está fazendo referência aos ligamentos da coluna vertebral que compõem os tecidos da articulação facetária. Em termos leigos; Isso significa que, uma vez danificado, uma articulação está permanentemente danificada e é demonstrável em raios-x com uma exibição de extensão e flexão que não precisa mostrar uma deslocação total. Nisso reside o núcleo da questão. A maioria dos radiologistas não são treinados na literatura mais recente sobre falhas de tecido biomecânico e, portanto, não relatam a patologia.

 

No mês passado, participei de uma apresentação do Michael Modic MD, Neuroradiology, um educador de renome nacional em neuroradiologia que se concentra na espondilolistese (movimentos anormais segmentares vertebrais) e fiz uma pergunta simples "por que o radiologista não informa mais sobre o posicionamento anormal devido a falha biomecânica como resultado da patologia do ligamento "e sua resposta foi" porque seu treinamento se concentra mais na patologia da doença ". Embora eu concorde que seja crítico, também são falhas biomecânicas que levam à degeneração crônica, que é epidêmica em nossa sociedade. Basta olhar para a postura do nosso idoso para verificação e muito do que começou com um simples "fender bender" anos atrás, onde a torção-esguicho não era diagnosticada ou considerada transitória e não tratada.

 

Diagnóstico e Prognóstico da Patologia do Ligamento

 

O cenário acima é o motivo pelo qual a Associação Médica Americana avalia a patologia do ligamento em 25% de comprometimento corporal total. Há também um corpo crescente de médicos que são treinados e credenciados na Engenharia Biomecânica Espinhal que entendem como criar um diagnóstico e prognóstico, juntamente com planos de tratamento em torno da patologia do ligamento e compreender completamente os efeitos a longo prazo dos tecidos das articulações de facetas danificadas. Atualmente, esses médicos estão educando, com base na literatura científica atual, suas respectivas comunidades de radiologia para poder diagnosticar e documentar toda a extensão das lesões sofridas.

 

Devemos também reconhecer que há uma quantidade significativa de evidências na literatura científica que verifica o dano ligamentar como permanente e refuta a afirmação retórica de "transitória". No final, devem ser os fatos da fisiologia humana verificados pela ciência que estabelece a padrões de saúde e não retórica enganosa em qualquer nível.

 

O escopo de nossa informação é limitado às lesões e condições da quiroprática e da coluna vertebral. Para discutir opções sobre o assunto, sinta-se à vontade para perguntar ao Dr. Jimenez ou entre em contato conosco no 915-850-0900 . 

 

Referências:

Cocchiarella L., Anderson G., (2001) Guias para a Avaliação da Deterioração Permanente, 5th Edition, Chicago IL, AMA Press
Juamard N., Welch W., Winkelstein B. (julho 2011) Biomecânica articular da faca espinhal e mecanoterapia na normalidade, lesões e condições degenerativas, Journal of Biomechanical Engineering, 133, 1-31

 

Tópicos Adicionais: Ligamentos enfraquecidos após o Chicote

 

Whiplash é uma lesão comumente relatada depois que um indivíduo esteve envolvido em um acidente automobilístico. Durante um acidente de carro, a força do impacto muitas vezes faz com que a cabeça e o pescoço da vítima se movam abruptamente, de ida e volta, causando danos às estruturas complexas que cercam a coluna cervical. O tratamento quiroprático é uma opção de tratamento alternativa segura e eficaz, utilizada para ajudar a diminuir os sintomas do chicote.

 

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