Distúrbio Viscerosomático
Dr. Jimenez DC apresenta implicações clínicas do complexo de distúrbios viscerossomáticos.
Na era informacional de big data de hoje, existem muitos distúrbios, doenças e apresentações clínicas que demonstram associações concomitantes, coincidências, correlações, causas, perfis sobrepostos, perfis de risco sobrepostos, comorbidades e riscos de distúrbios associados que se misturam clinicamente em apresentações e resultados.
Até aqui, avaliando o distúrbio viscerosomático, disfunção e distúrbios somatoviscerais é de importância suprema a fim de obter um quadro clínico completo afetando os pacientes.
O clínico é obrigado pela profundidade de nossos atuais entendimentos clínicos e nosso juramento aos nossos pacientes para ver o quadro clínico completo dentro desses paradigmas clínicos integrados e tratá-los de acordo.
A disfunção somática é definida como a “função prejudicada ou alterada de componentes relacionados do sistema somático (estrutura corporal): estruturas esqueléticas, artrodiais e miofasciais e elementos vasculares, linfáticos e neurais relacionados”.
A distúrbio viscerosomático é a resultante do efeito de estímulos aferentes oriundos de um desordem visceral nos tecidos somáticos. O reflexo é iniciado por impulsos aferentes de receptores viscerais; esses impulsos são transmitidos para o corno dorsal da medula espinhal, onde fazem sinapse com neurônios interconectados. Estes, por sua vez, conduzem o estímulo para eferentes motores simpáticos e periféricos, resultando em alterações sensoriais e motoras nos tecidos somáticos do músculo esquelético, vísceras, vasos sanguíneos e pele.
Como um exemplo só, os aferentes viscerais desempenham um papel importante na manutenção do equilíbrio interno e nos ajustes mútuos relacionados da função visceral. Eles também são responsáveis pela condução de impulsos de dor que podem ser causados por distensão de uma víscera, anoxia (particularmente de músculo), metabólitos irritantes, estiramento ou esmagamento de vasos sanguíneos, irritação do peritônio, contração de paredes musculares e distensão de a cápsula de um órgão sólido”. Como as terminações nervosas sensíveis à dor não são numerosas nas vísceras, a sensação de dor ou uma resposta reflexa visceral pode resultar da entrada combinada de vários tipos diferentes de receptores, e não como uma resposta específica a um receptor em particular. Uma variedade de receptores viscerais têm sido receptores de mucosa e epiteliais, que respondem a estímulos mecânicos e epiteliais; receptores de tensão nas camadas musculares viscerais, que respondem à distensão mecânica, como o grau de enchimento; receptores serosos, que são mecanorreceptores de adaptação lenta no mesentério ou serosa e que monitoram a plenitude visceral; corpúsculos pacinianos no mesentério e receptores de dor; e terminações nervosas livres em vísceras e vasos sanguíneos.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Viscerosomatic+pathophysiology
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?linkname=pubmed_pubmed&from_uid=32644644
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