Resultados diagnósticos que afetam casos de lesão de tecido mole | El Paso, TX Médico da Quiropraxia
Dr. Alex Jimenez, Chiropractor de El Paso
Espero que você tenha gostado de nossas postagens de blog em vários tópicos relacionados à saúde, nutrição e lesões. Por favor, não hesite em chamar-nos ou eu mesmo, se tiver dúvidas sobre a necessidade de procurar cuidados. Ligue para o escritório ou para mim. Office 915-850-0900 - Celular 915-540-8444 Agradáveis. Dr. J

Resultados de diagnóstico que afetam casos de lesões de tecido macio

Como você deve ter notado, os valores de liquidação estão em uma tendência de queda constante há muitos anos. Parte do decréscimo no valor do sinistro tem sido o resultado de esforços de má fé das seguradoras para fazer com que os clientes faturem um fluxo de renda para seus acionistas corporativos. Parte da diminuição está relacionada à falta de documentação fornecida aos advogados pelo setor de saúde. A alta sobrecarga do médico ($ 100K + prémios por negligência para um cirurgião), juntamente com reembolsos cada vez menores, exige uma prática de alto volume e muitos detalhes críticos na documentação do médico é deixado de fora.

De acordo com James Mathis, um ex-supervisor sênior e especialista em gerenciamento da State Farm and Allstate que instituiu esses algoritmos de processamento / redução de sinistros, existem drivers de valor de caso 4:

  • lesões
  • Classificação de imparidade
  • Deveres sob Coação: atividades que você pode fazer, mas dói
  • Perda Funcional: atividades que você não pode mais fazer

Um componente crítico é o rating de impairment. Isso se deve ao fato de que a classificação de desvalorização destrava o valor nas categorias “Obrigações sob Coação” e “Perda Funcional”. De acordo com o advogado Michael Schafer em sua classe intitulado "Demand Packages and Colossus", a classificação de prejuízo pode desbloquear até 75% do valor da reivindicação.1

Análise de Mensuração Radiográfica Computadorizada

O teste chave que libera uma classificação de deficiência em casos de tecidos moles (danos ligamentares) é chamado de Análise de Mensuração Radiográfica Computadorizada (CRMA). Este teste é a melhor maneira de documentar a frouxidão ligamentar. É minha experiência que até 70% de sua fêmea e 50% de seus clientes masculinos têm essa lesão e que ela não está sendo documentada.

O Dr. Bill Gallagher escreve na revista Attorney at Law, Greater Phoenix Edition:

“Lesões nos ligamentos, a principal causa subjacente das lesões dos tecidos moles podem ser medidas com os raios-X e a CRMA adequados. Quando feito, uma classificação de prejuízo 25-28% pode ser estabelecida. ”2

O nome técnico para a frouxidão e dano ligamentar é a Alteração da Integridade do Segmento de Movimento (AOMSI). Os Guias da AMA para a Avaliação de Comprometimento Permanente 5th edição, página 378 descreve AOMSI como:

"AOMSI pode ser perda de integridade do segmento de movimento (aumento da translação ou movimento angular) ou diminuição do movimento resultante principalmente de alterações no desenvolvimento, fusão, cura de fraturas, infecção curada ou artrodese cirúrgica (fusão cirúrgica)."3

Na página 379, os Guias AMA descrevem as definições e como determinar sua presença:

“O movimento dos segmentos espinhais individuais não pode ser determinado por um exame físico, mas é avaliado com radiografias de flexão e extensão. A perda da integridade do segmento de movimento é definida como um movimento ântero-posterior de uma vértebra sobre outra que é:

  • maior que 3.5 mm na coluna cervical
  • maior que 2.5 mm na coluna torácica
  • maior que 4.5 mm na coluna lombar

O segmento de perda de movimento também é definido como a diferença no movimento angular de dois segmentos de movimento adjacentes maiores que:

  • 15 graus em L1-2, L2-3 e L3-4
  • 20 graus em L4-5
  • 25 graus em L5-S1
  • Mais de 11 graus maiores do que em qualquer nível adjacente na coluna cervical ”4

Praticantes como eu, que são treinados e especializados em falhas biomecânicas como um curso de rotina de exame, fazem radiografias de movimento imediatamente quando o paciente chega pela primeira vez e novamente em dias 60. As radiografias iniciais podem ter espasmos musculares e proteção muscular, reduzindo o movimento da coluna. Após os dias 60, o espasmo muscular deve ser reduzido a um nível razoável e, demonstravelmente, revelar uma patologia persistente biomecânica e do tecido conjuntivo.

Companhias de seguros e resultados de diagnósticos

De acordo com a procuradora Schaffer em sua videoconferência sobre lesões de tecidos moles de pequeno impacto, as seguradoras reservam $ 60,000 quando observam um diagnóstico de frouxidão ligamentar.5

Uma ressalva é que você precisa ter um pacote de demanda “Colossus Ready” para criar um valor de reivindicação “justo e equitativo”. Um advogado, quando lhe enviei esta informação, reuniu uma demanda de duas páginas com muito pouca descrição dos danos sofridos pelo cliente. Combinado com o ajustador não-treinado e o programa de contenção de custos informatizado, leva à sua “oferta de liquidação de bola baixa”. Isso é comum com muitos advogados e é um processo que pode ser revertido para realizar acordos justos e equitativos.

Os cursos da advogada Schaffer 'dos ​​arquivos de webinar da MATA (ele fornece um pacote de demanda de amostra para você em ambos) ajudam a treiná-lo nessa questão. Se você quiser mais informações, o meu escritório ajudará a orientá-lo nas etapas para saber mais sobre a tecnologia usada pelas operadoras para avaliar suas reivindicações.

O escopo de nossa informação é limitado às lesões e condições da quiroprática e da coluna vertebral. Para discutir opções sobre o assunto, sinta-se à vontade para perguntar ao Dr. Jimenez ou entre em contato conosco no 915-850-0900 . Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2.png

Referências:

  1. Michael Schafer, Esq. Demanda Brochuras e Colossus, Web Seminário, Dezembro 1, 2016 www.seminarweb.com
  2. http://www.attorneyatlawmagazine.com/phoenix/the-golden-rules-of-personal-injury-settlements/
  3. Cocchiarella, Linda e Gunnar BJ Andersson. Guias para a Avaliação de Imparidade Permanente. 5th ed. AMA, Imprimir. Página 378
  4. Cocchiarella, Linda e Gunnar BJ Andersson. Guias para a Avaliação de Imparidade Permanente. 5th ed. AMA, Imprimir. Página 379
  5. Michael Schafer, Esq. Maximizando o valor de casos MIST, Seminar Web, July 28, 2016 www.seminarweb.com

Tópicos Adicionais: Prevenção da Degeneração Espinhal

A degeneração da coluna pode ocorrer naturalmente ao longo do tempo como resultado da idade e do desgaste constante das vértebras e outras estruturas complexas da coluna vertebral, geralmente desenvolvidas em pessoas com idades ao longo de 40. Na ocasião, a degeneração da coluna vertebral também pode ocorrer devido a danos ou lesões na coluna vertebral, o que pode resultar em complicações adicionais se não for tratada. O tratamento quiroprático pode ajudar a fortalecer as estruturas da coluna vertebral, ajudando a prevenir a degeneração da coluna vertebral.

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