Lágrimas ACL, Concussões e Atletas Femininos

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Atletas do sexo feminino: À medida que as crianças praticam esportes como futebol e futebol com mais frequência e força, muitos danificam os joelhos, revela um novo estudo.

Uma lesão comum no joelho - uma lesão do ligamento cruzado anterior (ACL) - aumentou constantemente entre 6- para 18-year-olds nos Estados Unidos, aumentando mais do que 2 por cento ao ano nas últimas duas décadas, informam os pesquisadores.

Essas lesões atingem o pico no ensino médio, disse o pesquisador principal, Dr. Nicholas Beck.

As meninas têm uma taxa maior de lesões ACL

Adicionou Beck, residente em cirurgia ortopédica na Universidade de Minnesota.

Esportes que envolvem corte ou giro - como futebol e basquete - são os mais arriscados para Lágrimas ACL. E entrar em contato com esportes como o futebol pode aumentar ainda mais o risco. Mas as lágrimas do LCA também podem ocorrer no tênis e no voleibol, observaram os pesquisadores.

O co-autor do estudo, o Dr. Marc Tompkins, disse que os pesquisadores não viram por que as lágrimas do ACL estão aumentando.

Mas, disse ele, "uma causa potencial é a especialização esportiva durante todo o ano que está ocorrendo em crianças em uma idade mais precoce". Tompkins é professor assistente de cirurgia ortopédica na Universidade de Minnesota.

Em vez de obter treinamento cruzado de vários esportes e, portanto, usando diferentes grupos musculares, isso significa que as crianças fazem o mesmo repetidamente. Isso pode levar à fadiga e ao aumento do potencial de lesão, incluindo a lesão do ACL, explicou Tompkins.

"Outra causa potencial é que as crianças atletas do sexo feminino jogam com mais intensidade e força do que 20 anos atrás, o que pode colocar o corpo em maior risco de lesão", acrescentou.

Mais meninas estão praticando esportes, o que pode afetar as taxas de lesões, disseram os autores do estudo. E também é possível que as taxas estejam "porque estamos melhorando como uma comunidade médica no diagnóstico de lesões de ACL", sugeriu Tompkins.

Beck espera que este estudo aumente a conscientização sobre as lesões do LCA em jovens atletas do sexo feminino e promova o interesse em programas de prevenção ou no desenvolvimento de diretrizes de participação atlética.

O ligamento cruzado anterior fica no centro da frente do joelho. É um dos ligamentos que mantém os joelhos juntos. Quando rasga, o ligamento se divide em dois, causando instabilidade no joelho, de acordo com a American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Quando uma lágrima ocorre, você pode ouvir um som estalando e seu joelho pode dar para fora de você. Dependendo da gravidade da lesão, o tratamento pode variar de fisioterapia para cirurgia.

"Os ferimentos do ACL são sérios no curto prazo, porque eles geralmente requerem um trabalho de recuperação duradoura de seis meses a ano antes de voltar para o esporte. E mesmo assim, muitas vezes leva mais tempo para voltar à função pré-lesão ", disse Tompkins.

"As lesões ACL são graves a longo prazo, também, porque sabemos que, mesmo que se recuperem bem com ou sem cirurgia, o risco de desenvolver artrite no joelho ferido é maior do que antes da lesão", acrescentou.

Dr. Stephen Swirsky é um cirurgião ortopedista no Nicklaus Children's Hospital, em Miami. Ele disse que uma das melhores maneiras de reduzir as lesões é ensinar boas técnicas de corrida, o que irá melhorar a função e a agilidade.

"Desenvolvemos um programa de prevenção de lesões e tentamos reduzir as taxas de lesões de ACL", disse Swirsky.

"Além disso, as crianças precisam estar em um programa de flexibilidade e alongamento", ele aconselhou. "Quanto mais flexíveis forem, menor será a probabilidade de sofrer uma lesão".

Quando as lágrimas do ACL acontecem, Swirsky disse, ele recomenda um programa abrangente de reabilitação após a cirurgia. Isso é acompanhado de conselhos para reduzir o risco de lesão quando os pacientes jovens retornam ao jogo.

Para estudar as tendências em lágrimas de ACL entre crianças e adolescentes dos EUA, os autores do estudo usaram dados de cobrança de seguro para pacientes com idade 6 para 18 de 1994 para 2013.

Os pesquisadores descobriram que meninas de todas as idades experimentaram um aumento significativo na incidência de lágrimas de ACL em 20 anos. Em meninos, no entanto, apenas aqueles com idade 15 para 16 mostraram esse aumento.

O relatório foi publicado on-line em fevereiro 22 no jornal Pediatria.

SOURCES: Nicholas Beck, MD, residente, departamento de cirurgia ortopédica, University of Minnesota, Minneapolis; Marc Tompkins, MD, professor assistente, departamento de cirurgia ortopédica, University of Minnesota, Minneapolis; Stephen Swirsky, DO, cirurgião ortopedista, Nicklaus Children's Hospital, Miami; Feb. 22, 2017, Pediatria, conectados

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Concussões mais provável em atletas do sexo feminino

As atletas do sexo feminino parecem ser mais propensas do que os homens a sofrer concussões durante suas carreiras no campo, sugere um novo estudo.

Os achados aumentam a evidência existente de que as atletas do sexo feminino podem ser mais suscetíveis a concussões, mesmo que a atenção tende a se concentrar no risco para jogadores de futebol masculino.

"Quanto mais olhamos a concussão, mais percebemos que as mulheres estão em alto risco", disse o co-autor do estudo Dr. James Noble. Ele é um professor assistente de neurologia no Columbia University Medical Center, na cidade de Nova York.

Uma vez que uma concussão ocorre, no entanto, a diferença de gênero diminui, descobriram os pesquisadores.

"Em sua maior parte, homens e mulheres experimentam concussão da mesma forma", disse Noble, "embora os homens tenham mais probabilidade de relatar o esquecimento e as mulheres mais propensas a relatar problemas no sono".

Concussões, especialmente entre os jogadores de futebol do ensino médio para os níveis profissionais, receberam atenção intensa nos últimos anos.

No ano passado, um estudo sugeriu que os diagnósticos de concussão mais que dobraram de 2007 para 2014, com saltos especialmente grandes entre crianças e adolescentes. Não está claro, porém, quanto do aumento deve-se ao aumento da conscientização sobre concussões ou um maior número de jovens feridos.

No novo estudo, os pesquisadores rastrearam mais de 1,200 atletas da Universidade de Columbia de 2000 para 2014. Mais do que 800 eram do sexo masculino, e quase 400 eram do sexo feminino.

Os atletas que todos os esportes jogados acreditavam para aumentar o risco de concussões

Para as mulheres, os esportes incluíram hóquei em campo, futebol, basquete, softball e lacrosse, disse a autora principal do estudo, Cecilia Davis-Hayes, uma estudante de medicina da Columbia.

Para os homens, os esportes incluíam apenas futebol, mas também incluíam wrestling, basquete e futebol, disse Davis-Hayes.

Vinte e tres por cento das mulheres e 17 por cento dos homens tiveram pelo menos uma concussão durante suas carreiras universitárias ao longo do tempo do estudo.

A diferença "não soa muito, mas é quase 50 por cento mais, o que significa que é 50 por cento mais provável que as mulheres tenham uma concussão do que os homens", disse Noble.

Concordos em esportes normalmente ocorrem quando os atletas se deparam ou batem no chão, disse Noble. De acordo com Davis-Hayes, lacrosse e futebol são especialmente esportes físicos para mulheres com "muito contato em cada peça".

Os níveis de maioria dos sintomas de concussão foram semelhantes entre os homens e as mulheres, embora o esquecimento fosse mais comum para os homens (44 relatou isso, em comparação com 31 por cento das mulheres). As mulheres eram mais propensas a experimentar insônia (42 por cento, em comparação com 29 por cento dos homens).

Os pesquisadores descobriram que levou uma média de quase duas semanas para os atletas voltarem a jogar, embora Davis-Hayes tenha dito que isso é distorcido porque alguns jogadores levaram especialmente longos meses para se recuperar. O estudo não analisou como as atletas femininas foram tratadas por suas concussões.

O estudo também não levou em conta quanto tempo as atletas femininas praticavam cada esporte. Isso significa que os pesquisadores não sabem se as mulheres ou os homens estavam em campo por períodos mais longos, potencialmente aumentando o risco de concussão.

Por que as mulheres podem enfrentar um risco maior? Não está claro, disse Noble, embora ele pense que pode ser devido a uma variedade de fatores, como diferenças nos corpos de homens e mulheres.

"Há algo sobre como a cabeça se move em uma mulher versus um homem?", Ele disse.

Steven Broglio, diretor do NeuroTrauma Research Laboratory da Universidade de Michigan, disse que as conclusões se encaixam em outras pesquisas.

"Há uma multiplicidade de estudos que mostraram que as mulheres que participam de esportes similares como homens - como futebol, basquete, baseball / softball - relatam concussões a uma taxa maior. Concussões não são apenas uma lesão de futebol ou masculino ", disse ele.

Broglio também observou que os novos resultados do estudo sugerem que homens e mulheres se recuperaram à mesma velocidade. "Historicamente, acreditamos que as mulheres demoraram mais para se recuperar de uma lesão", disse ele, "mas há evidências crescentes sugerindo que esse não seja o caso".

Os autores do estudo disseram que estudos maiores poderiam oferecer mais informações sobre as diferenças entre os gêneros quando se trata de concussão.

O estudo deveria ser apresentado na terça-feira na reunião anual da American Academy of Neurology, em Boston. Os estudos publicados em conferências médicas geralmente são considerados preliminares até publicados em revistas com revisão de pares.

SOURCES: James Noble, MD, professor assistente, neurologia, e Cecilia Davis-Hayes, estudante de medicina, Columbia University Medical Center, Nova York; Steven Broglio, Ph.D., diretor do NeuroTrauma Research Laboratory e líder da lesão cerebral, University of Michigan Injury Center, Ann Arbor; Fevereiro 28, 2017, reunião da Academia Americana de Neurologia, Boston

As notícias são escritas e fornecidas por HealthDay e não refletem a política federal, os pontos de vista do MedlinePlus, da Biblioteca Nacional de Medicina, dos Institutos Nacionais de Saúde ou do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.

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